Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

Система органів дихання
Середостіння

Середостіння (mediastinum) — це простір, який розташовується в середній частині грудної порожнини між правим та лівим плевральними мішками і містить комплекс життєво важливих органів. Спереду середостіння обмежене грудиною, ззаду — груд­ним відділом хребтового стовпа, з боків — середостінною частиною плеври, знизу — діафрагмою. Угорі воно досягає рівня верхньої апертури грудної клітки.

Середостіння поділяють на верхнє (mediastinum superius) і нижнє (mediastinum inferius). Межею між ними служить умовна горизонтальна площина, що проведена від місця з’єднання ручки грудини з її тілом (спереду) до міжхребцевого хряща між тілами четвертого і п’ятого грудних хребців (ззаду).У верхньому середостінні роз­міщуються загрудинна залоза, права і ліва плечоголовні вени, дуга аорти і судини, які від неї відходять (плечоголовний стовбур, ліва спільна сонна і ліва підключична Артерії), частина трахеї, верхня частина грудного відділу стравоходу і відповідні частини лімфатичної грудної протоки, симпатичних стовбурів, блукаючих і діафрагмальних нервів. У нижньому середостінні по відношенню його до серця виділяють три відділи: переднє, середнє і заднє.

Переднє середостіння (mediastinum anterius) розміщується між передньою стін­кою перикарда і тілом грудини. У передньому середостінні розташовані внутрішні грудні артерії та вени, передні середостінні та білягрудинні Лімфатичні вузли з су­динами, що їх з’єднують.

У середньому середостінні (mediastinum medium) знаходяться перикард з розта­шованим у ньому серцем і внутрішньоперикардними відділами великих кровонос­них судин, головні Бронхи, легеневі артерії і вени, діафрагмальні нерви, нижні тра­хейно-бронхіальні і бічні перикардні лімфатичні вузли.

Заднє середостіння (mediastinum posterius) розміщується між задньою стінкою пе­рикарда спереду і хребтовим стовпом ззаду. В задньому середостінні проходять Грудна частина аорти, непарна і напівнепарна вени, симпатичні стовбури, нутряні нерви, блу­каючі нерви, Стравохід, грудна лімфатична протока. Крім того, у задньому середостінні розташовуються задні середостінні та передхребтові лімфатичні вузли.

За базельською анатомічною номенклатурою, а часто і в клінічній практиці, середо­стіння поділяють на переднє та заднє (mediastinum anterius et mediastinum posterius), межею між якими є умовна фронтальна площина, що проходить через трахею та корені легень. У передньому середостінні, за таким поділом, розташовується Серце з велики­ми судинами, що впадають в серце та виходять з нього, перикард, дуга аорти, загрудинна залоза, діафрагмальні нерви, внутрішні грудні Кровоносні судини, білягрудинні, середостінні та верхні діафрагмальні лімфатичні вузли. У задньому середостінні роз­міщені стравохід, грудна частина аорти, грудна лімфатична протока, непарна та напівнепарна вени, блукаючі та нутряні нерви, симпатичні стовбури, задні середостінні та передхребтові лімфатичні вузли.