Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

Серцево-судинна система
Кровоносна система
Перикард (осердя)

Перикард (осердя) (pericardium) або навколосерцева сумка представляє собою за­мкнутий волокнисто-серозний мішок, який відмежовує Серце від сусідніх органів. Він дається з двох шарів: зовнішнього — волокнистого осердя (pericardium fibrosum) і внутрішнього — серозного осердя (pericardium serosum).

Зовнішній шар перикарда або волокнисте осердя біля великих судин серця пе­реходить в їхню зовнішню оболонку (адвентицію). З усіх боків волокнисте осердя зростається з навколишніми структурами: а) з сухожилковим центром діафрагми знизу; б) з середостінною плеврою по боках; в) з передньою грудною стінкою спе­реду, утворюючи грудинно-осердні зв’язки (ligg. sternopericardiaca).

Внутрішній шар перикарда або серозне осердя має дві пластинки: пристінкову (lamina parietalis), яка вистеляє зсередини волокнисте осердя, і вісцеральну (lamina visceralis), яка вкриває серце, будучи зовнішньою його оболонкою — епікардом. При­стінкова та вісцеральна пластинки серозного осердя переходять одна в одну на основі серця в ділянці великих судин, що відходять від серця. Між пристінковою та вісцера­льною пластинками серозного осердя є щілиноподібний простір — порожнина осердя (cavitas pericardialis), яка оточує серце з усіх сторін і містить невелику кількість сероз­ної осердної рідини (liquor pericardii). Серозна рідина зволожує обернені одна до одної поверхні пристінкової та вісцеральної пластинок серозного осердя, зменшуючи цим тертя серця при його скороченнях, а також виконує бактерицидну функцію. В місці пе­реходу пристінкової пластинки серозного осердя у вісцеральну утворюються глибокі кишені — пазухи осердя, в яких при захворюваннях серця може накопичуватись ексу­дат. Виділяють поперечну пазуху осердя (sinus transversus pericardii), розміщену біля основи серця позаду аорти та легеневого стовбура, та косу пазуху осердя (sinus obliquus pericardii), яка міститься на діафрагмальній поверхні серця і обмежена основою леге­невих вен зліва та нижньою порожнистою веною справа.

Кровопостачання перикарда забезпечують перикардіальні Гілки грудної частини аорти та гілки верхніх діафрагмальних артерій. Вени перикарда, які супроводжують однойменні Артерії, впадають у плечоголовні, непарну та напівнепарну вени.

Лімфатичні судини перикарда йдуть до перикардіальних, бічних перикардіальних, передніх та задніх середостінних лімфатичних вузлів.

Нерви перикарда є гілками діафрагмального і блукаючого нервів, а також шийних та грудних серцевих нервів, які відходять від відповідних вузлів симпатичного стовбура.