Ортопедія - Олекса А.П. 2006

Остеохондропатії
Остеохондропатії кісток нижньої кінцівки
Розсікаючий остеохондроз надп'яткової кістки

Розсікаючий остеохондроз надп'яткової кістки вперше описав Diaz у 1928 році. Хвороба виникає під час росту кістки, внаслідок частих перевантажень і травм.

Хворі скаржаться нa відчуття болю у гомілковостопному суглобі під час ходіння і бігу. Клінічно, крім ледь помітної припухлості суглоба, патологічних змін не виявляють. Під час пасивних ротаційних рухів стопою біль посилюється. Обсяг рухів у суглобі нормальний.

Діагноз встановлюють на основі рентгенологічного обстеження. Найчастіше у субхондральній ділянці верхньомедіальної частини тіла кістки виявляють вогнище остеонекрозу з прилеглою пластинкою остеосклерозу. Інколи добре видно відшаровану щілиною просвітлення кістково-хрящову пластинку на дорсомедіальній поверхні тіла надп'яткової кістки. Під впливом фізичних навантажень цей кусочок може випасти зі свого ложа у порожнину суглоба і проявитися його блокадою.

Лікування Остеохондропатії надп'яткової кістки не відрізняється від її лікування при інших локалізаціях. Важливо розвантажити кінцівку, при необхідності накласти гіпсову пов'язку на 2-3 місяці, проводити комплекс фізіо-бальнеопроцедур.

При защемленнях "суглобової миші" виконують операцію — її видалення.

Хвороба може стати причиною деформуючого артрозу гомілковостопного суглоба.



Последнее обновление: 05/02/2024

Редакционная и учебная адаптация: Данный материал сведен на основе первоисточника/оригинального текста. Команда проекта осуществила редакционную обзорную обработку, исправление технических неточностей, структурирование разделов и адаптацию содержания к учебному формату.

Что было обработано:

  • устранение форматных дефектов (OCR-ошибки, разрывы структуры, дефектные символы);
  • редакционное упорядочивание содержания;
  • унификация терминов в соответствии с академическими источниками;
  • проверка соответствия фактических утверждений текста первоисточнику.

Все упоминания об авторе, годе издания и происхождении первичного текста сохранены в соответствии с источником.