Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

М'язи та фасції тулуба
Поверхневі м'язи спини

До поверхневих м’язів спини належать: трапецієподібний м’яз, найширший м’яз спини, великий та малий ромбоподібні м’язи, м’яз-підіймач лопатки, верхній та нижній зубчасті м’язи (мал. 97).

Трапецієподібний м’яз (m. trapezius) перемістився на тулуб з голови. Він має трикутну форму, розміщується на задній поверхні тулуба і шиї. Починається від верхньої карковової лінії потиличної кістки, по­тиличного виступу, каркової зв’язки і остистих відростків усіх грудних хребців. Верхні волокна м’яза прямують донизу і прикріплюються до акроміального кінця ключиці, середні йдуть горизонтально до акроміона лопатки, а нижні підіймаються вверх та латерально і прикріп­люються до ості лопатки. Функція м’яза залежить від того, яка час­тина скелета в даний момент фіксована. Якщо фіксовані Скелет і ГОЛОВА, то м’яз своєю верхньою частиною піднімає лопатку, а разом з нею і Пояс верхньої кінцівки. Середня частина м’яза сприяє приведенню лопатки до хребта, а нижня опускає пояс верхньої кінцівки. У випадку, коли фіксо­ваний пояс верхньої кінцівки, трапецієподібний м’яз бере участь у роз­гинанні голови і хребта.

Іннервація: Додатковий нерв (ХІ пара) і Шийне сплетення (СІІІ-IV).

Найширший м’яз спини (m. latissimus dorsi) розміщується на задній поверхні тулуба безпосередньо під шкірою і частково прикритий трапе­цієподібним м’язом. Починається від остистих відростків нижніх п’яти-шести грудних, усіх поперекових, верхніх крижових хребців, від задньої частини клубового гребеня і чотирьох нижніх ребер. Від місць свого по­чатку волокна ідуть вверх та латерально і прикріплюються до гребеня малого горбочка плечової кістки. В початковій своїй частині, в поперековій ді­лянці, найширші м’язи спини обох сторін утворюють широкий апоневроз, який зрощений з грудо-поперековою фасцією. Функція: приводить, розгинає та пронує плече. Внаслідок свого прикріплення до ребер м’яз при фіксованих ру­ках може розширяти грудну клітку, сприяючи вдиху.

Мал. 97. Поверхневі м’язи спини (зліва — перший шар, справа — другий шар)

1 — поперечно-остьовий м’яз, 2 — ремінний м’яз (голови та шиї), 3 — м’яз-підіймач лопатки, 4 — трапецієподібний м’яз (перерізаний), 5 — надосний м’яз, 6 — підосний м’яз (під фасцією), 7 — великий ромбоподібний м’яз, 8 — малий круглий м’яз, 9 — великий круглий м’яз, 10 — грудо-поперекова фасція (поверхневий листок), 11 — передній зубчастий м’яз (нижні пучки), 12 — найширший м’яз спини (перерізаний), 13 — задній нижній зубчастий м’яз, 14 — внутрі­шній косий м’яз живота, 15 — середній сідничний м’яз (під фасцією), 16 — великий сідничний м’яз, 17 — внутрішній косий м’яз живота, 18 — зовнішній косий м’яз живота, 19 — найширший м’яз спини, 20 — дельтоподібний м’яз, 21 — лопаткова ость, 22 — трапецієподібний м’яз, 23 — грудинно-ключично-соскоподібний м’яз

Іннервація: грудо-спинний нерв (C_VII—VIII).

Великий ромбоподібний м’яз (m. rhomboideus major) міститься під трапецієпо­дібним м’язом, має форму ромба. Починається від остистих відростків чоти­рьох верхніх грудних хребців. Прикріплюється до присереднього краю ло­патки. Функція: підіймає лопатку і приводить її досередини.

Іннервація: спинний нерв лопатки (C_IV-V).

Малий ромбоподібний м’яз (m. rhomboideus minor) починається від остистих відростків двох нижніх шийних хребців. Прикріплюється до ниж­нього краю лопатки. Функція: приводить до середини і підіймає лопатку.

Іннервація: спинний нерв лопатки (C_IV-V).

М’яз-підіймач лопатки (m. levator scapulae) починається від поперечних відростків чотирьох верхніх шийних хребців і прикріплюється до верхньо­го кута лопатки. Функція: при фіксованому хребтовому стовпі піднімає верхній кут лопатки. При фіксованому поясі верхньої кінцівки м’яз сприяє боковому зги­нанню хребта в шийному відділі.

Іннервація: спинний нерв лопатки (C_IV-V).

Задній верхній зубчастий м’яз (m. serratus posterior superior) міститься під ро­мбоподібними м’язами. Починається від остистих відростків двох нижніх шийних і двох верхніх грудних хребців і прикріплюється до задньої повер­хні другого-п’ятого ребер. Функція: піднімає 2—5 ребро, сприяє акту вдиху.

Іннервація: верхні чотири міжреброві нерви (Th_I—IV).

Задній нижній зубчастий м’яз (m. serratus posterior inferior) розташований під найширшим м’язом спини. Починається апоневрозом від остистих відростків двох нижніх грудних та двох верхніх поперекових хребців. Прикріплюється до задньої поверхні чотирьох нижніх ребер. Функція: опускає нижні Ребра і тя­гне їх назад, сприяючи акту видиху.

Іннервація: нижні три міжреброві нерви та підребровий нерв (Th_IX—ХII).