Інтенсивна терапія гострих отруєнь - А. В. Говенко 2010

Сучасні підходи до діагностики гострих отруєнь
Загальні правила та принципи діагностики гострих отруєнь

При наданні першої допомоги при гострих отруєннях потрібно, передусім, пам'ятати, що порятунок і збереження життя потерпілого залежить від швидкої діагностики та негайної ліквідації критичних симптомів незалежно від того, безпосередньо отруєння або інша хвороба є причиною критичного стану. Іншими словами, необхідно дотримуватися принципу первинності діагностики стану хворого, ніж діагностики хвороби та її причин.

Процес діагностики отруєння може зайняти багато часу і проведення складних досліджень. Діагностика базується, передусім, на клінічних симптомах і даних хіміко-токсикологічного аналізу. Проте часто описання ситуації або обставини однозначно вказують на отруєння і навіть на вигляд токсичної речовини.

При відповідних клінічних симптомах можна констатувати отруєння і негайно починати Лікування. Проте остаточний точний діагноз ставиться тільки після оцінки результатів хімічного аналізу.

Принципи первинного визначення стану хворого по відношенню до діагностики самої хвороби слід розуміти тільки як тимчасове відстрочення загальної діагностики. Як правило, повна діагностика гострого отруєння можлива тільки в медичній установі або токсикологічному центрі. Поспіх не може бути причиною невиконання цих умов, оскільки після відновлення основних життєвих функцій хворого (Дихання і кровообігу), не швидкість, а цілеспрямованість дій є основою надання подальшої допомоги.

Діагностика гострих отруєнь містить:

- Методи клінічної діагностики основані на даних анамнезу, результатах огляду місця події і вивченні клінічної картини захворювання для виділення специфічних симптомів отруєння;

- дані лабораторної токсикологічної діагностики - якісне або кількісне визначення (ідентифікація) токсичних речовин в біологічних середовищах організму (Кров, сеча, спиномозкова рідина);

- патоморфологічну діагностику - виявлення специфічних посмертних ознак отруєння (проводиться судово-медичними експертами).