Ортопедія - Олекса А.П. 2006

Пухлиноподібні захворювання та пухлини кісток
Етіологія

Є багато теорій виникнення пухлин, однак істинну етіологію первинних пухлин кісток дотепер не вияснено. Спостереженнями встановлено, що Пухлини кісток виникають у зонах швидкого росту і підвищення обмінних процесів, тому збільшення кількості кісткових пухлин останнім часом пов'язують з акселерацією населення (Трапезников М.М., 1981).

Внаслідок порушення ембріогенезу певні ділянки скелета відстають або затримуються у своєму розвитку. Вони відрізняються від нормальних тканин умовами кровопостачання, іннервації, обмінних процесів тощо. За одних умов ці вогнища дисплазії пристосовуються та існують в організмі багато років, поступово набувають властивостей зрілої Тканини (наприклад, осифікація хрящових вогнищ при хворобі Олльє), за інших вони живуть автономно. Втрачаючи зв'язок з основною тканиною (кістковою), вогнища розвиваються та набувають нових властивостей і структури. Крім цього, ембріональна тканина дуже чутлива до різних канцерогенних факторів зовнішнього середовища, які можуть впливати на диспластичні вогнища, а також сприяти виникненню пухлинного процесу.

За даними Волкова М.В. із співавт. (1968), механічна травма може бути не тільки моментом для виявлення прихованого перебігу пухлини, а й чинником, який провокує автономний ріст недиференційованих клітин організму. Серед дітей, які лікувались у ЦІТО з остеогенною саркомою, 50 % перенесли травму.

Визнаною є канцерогенна теорія (Шабад Л.М., 1957), яка пояснює виникнення пухлин під впливом екзогенних бластомогенних факторів (іонізуючого випромінювання, остеотропних хімічних та фізичних чинників, радіоактивного стронцію тощо), а також ендогенних речовин, особливо продуктів життєдіяльності організму.