Ортопедія - Олекса А.П. 2006

Деформації грудної клітки
Природжені деформації грудної клітки

Більшість природжених аномалій кісткового каркаса грудної клітки клінічно себе не проявляють, мають безсимптомний перебіг і тому не діагностуються або їх виявляють випадково під час обстеження хворого з інших причин. Це стосується зрощення між собою двох і більше ребер, роздвоєння їхніх кінців, недорозвиток Ребра або його відсутність, додаткове шийне або поперекове ребро тощо.

Частіше діагностують більш виражені природжені вади і лише тоді, коли вони прогресують. Внаслідок того, що розвиток ребер знаходиться у взаємозв'язку з розвитком відповідної половини хребта, при наявності додаткового ребра в ділянці грудної клітки (13-го ребра) ми завжди знаходимо з'єднаний з ним клиноподібний додатковий хребець, а якщо відсутнє ребро, то буває якась аномалія цієї ділянки хребта (потоншена або відсутня половина хребця на цій же стороні тощо).

У випадку відсутності декількох ребер хребет завжди скривлюється в бік дефекту, що можна спостерігати навіть у дитини грудного віку.

Дуже рідко трапляються новонароджені з плоскою грудною кліткою і аномалією груднини. Груднина може бути розщепленою на обмеженій або значній ділянці з відсутністю мечоподібного відростка (мал. 236) тощо.

Як правило, слабовиражені природжені вади не впливають на функцію органів грудної клітки, нормальний розвиток дітей, лише інколи можуть бути косметичним дефектом.

Class="center">

Мал. 236. Поздовжня розщілина груднини (Бойчей Б., 1968).

Значні природжені вади потребують раннього виявлення і Лікування, тому що вони мають тенденцію до прогресування і порушують функцію органів грудної клітки.

Серед деформацій грудної клітки за частотою перше місце займає Лійкоподібна Грудна клітка.