Анатомия человека - М.М. Курепина, А.П. Ожигова, А.А. Никитина 2010

Опорно-двигательный аппарат
Строение скелета
Череп

В черепе различают мозговой отдел (неврокраний), который вмещает головной мозг, и лицевой отдел (спланхнокраний), в котором располагаются начальные отделы дыхательного и пищеварительного путей.

Мозговой отдел. Мозговой череп образуют непарные кости: затылочная, клиновидная, лобная, решетчатая, и парные: теменные и височные (Атл. рис. 18-20). Некоторые кости (клиновидная и решетчатая), расположенные на границе мозгового и лицевого отделов, функционально участвуют и в формировании последнего.

Теменные кости (ossa parietalia) почти четырехугольны, замыкают череп сверху и с боков. Выпуклые части их называются теменными буграми.

Лобная кость (os frontale) примыкает к переднему краю теменных костей. Она состоит из чешуи, глазничной и носовой частей (см. Атл.). На ее выпуклой чешуе спереди выступают два лобных бугра, ниже их лежат надбровные дуги, латерально оканчивающиеся скуловыми отростками, а еще ниже находятся два надглазничных отверстия, или вырезки. На нижней вогнутой поверхности глазничной части у скулового отростка расположена ямка слезной железы, а медиально — блоковая ямка, и иногда шип — место прикрепления хрящевого блока, через который перекидывается одна из глазных мышц. Между глазничными частями располагается носовая часть, охватывающая решетчатую вырезку. В толще лобной кости находится лобная пазуха, сообщающаяся с носовой полостью.

Рис. 1.37. Черепа:

А — акулы; Б — форели; 1 — слуховая капсула; 2 — глазница; 3 — обонятельная капсула; 4 — губные хрящи; 5 — нёбно-квадратный и 6 — нижнечелюстной хрящи I висцеральной дуги; 7 — подъязычно-челюстной и 8 — подъязычный хрящи II висцеральной дуги; I—V — жаберные дуги; 9 — межчелюстная, 10 — верхнечелюстная, 11 — квадратная; 12 — сочленовная и 13 — зубная кости

Затылочная кость (os occipitale) участвует в образовании основания и свода мозгового черепа, который она замыкает сзади и снизу (рис. 1.40). Кость состоит из вогнутой чешуи, парных боковых частей с яремными отростками и с мыщелками (сочленяются с атлантом) и основной части. Эти четыре части ограничивают большое затылочное отверстие. Основание каждого мыщелка пронизано коротким каналом подъязычного нерва. Латерально от мыщелков выдаются яремные отростки. Поперек наружной поверхности чешуи тянутся шероховатые верхняя и нижняя выйные линии и выступает наружный затылочный бугор. На мозговой поверхности чешуи возвышается внутренний затылочный бугор, от которого расходится крестообразное возвышение с широкими бороздами от венозных пазух.

Височные кости (ossa temporalia) примыкают к затылочной кости. Они участвуют в образовании боковой стенки и основания мозгового черепа, служат вместилищем органов слуха и равновесия, местом прикрепления жевательных мышц и мышц шеи, сочленяются с нижней челюстью. В связи с многообразием функций височная кость имеет сложное строение (Атл. рис. 21). На ее латеральной поверхности находится наружное слуховое отверстие, вокруг которого располагаются: сверху — чешуя, сзади — сосцевидная часть, спереди и снизу — барабанная часть и медиально — пирамида. Чешуя — слабовогнутая пластинка, замыкающая мозговой череп сбоку. На ней выдается обращенный вперед скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Под его основанием находятся сочленовные впадина и бугорок. Здесь происходит сочленение с головкой нижней челюсти. Сосцевидную часть образует сосцевидный отросток (место прикрепления мышц), легко прощупываемый через кожу за ушной раковиной. Внутри отросток состоит из небольших воздухоносных полостей — ячеек. В отличие от других пневматизированных костей они сообщаются с полостью среднего уха. Барабанная часть меньше других частей; она ограничивает наружный слуховой проход.

Пирамида, или каменистая часть, заключает в себе барабанную полость и полость внутреннего уха. На ее задней поверхности расположено внутреннее слуховое отверстие, а латеральнее его — щелевидное отверстие водопровода преддверия. На передней поверхности заметна плоская крыша барабанной полости и медиальнее от нее — дугообразное возвышение. На вершине пирамиды находится небольшая ямка узла тройничного нерва. На нижней поверхности выступает шиловидный отросток и находится наружное отверстие канала сонной артерии. Этот канал проходит внутри пирамиды и открывается затем на ее вершине одноименным отверстием. Между шиловидным и сосцевидным отростками расположено шило-сосцевидное отверстие. В углу между чешуей и пирамидой открывается мышечно-трубный канал, заключающий в себя слуховую трубу, ведущую в полость среднего уха.

Рис. 1.40. Затылочная кость снаружи:

1 — зубчатый край; 2 — чешуя; 3 — большое затылочное отверстие; 4 — мыщелок; 5 — канал подъязычного нерва; 6 — основная часть; 7 — верхняя и 8 — нижняя выйные линии; 9 — наружный затылочный выступ; 10 — наружный затылочный гребень; 11 — яремный отросток

Филогенез черепа. В раннем эмбриональном периоде череп зародыша человека мало похож на взрослую форму. Это — первичный череп, который представлен, в основном, хрящом. С вентральной стороны к нему примыкают хрящевые висцеральные дуги. В дальнейшем происходит окостенение всех хрящевых элементов, и череп дополняется покровными костями.

У хрящевых рыб (например, акулы) хрящевой череп состоит из мозговой коробки, первичных челюстей и жаберных дуг (рис. 1.37). У рыб с более высокой организацией — осетровых — хрящ замещается костной тканью, но лишь в виде отдельных центров окостенения; кости отделены друг от друга остатками хряща. Так образуется «внутренний» череп, к которому присоединяется еще «внешний» череп кожного происхождения. Такое соединение внутреннего черепа с внешним привело к возникновению сложного черепа высших позвоночных; он развит у костистых рыб (например, у форели). У них небно-квадратный хрящ превратился в небную и квадратную кости, оттесненные назад двумя покровными костями — верхнечелюстной и межчелюстной (рис. 1.37, Б). Нижнечелюстной хрящ этих рыб преобразовался в сочленовную кость, соединяющуюся с квадратной (последняя, в свою очередь, с черепом), образуя сустав нижней челюсти. Сочленовная кость спереди покрыта чехлом зубной кости, служащей вместе с верхнечелюстной и межчелюстной костями началом лицевого черепа.

Амфибии на личиночной стадии обладают черепом, похожим по строению на череп рыб — их предков, а во взрослом состоянии имеют хорошо развитый костный череп, но с остатками хрящей. Одни кости развиваются на месте хряща, другие являются покровными. Подъязычночелюстной хрящ (верхний членик подъязычной дуги) превращается в слуховую косточку — стремя, а подъязычный хрящ и жаберные дуги служат опорой языка и образуют подъязычную кость, охватывающую глотку.

В черепе рептилий между костями сохраняются незначительные остатки хряща, но число костей еще велико. Лицевой череп прочно соединен с мозговым, полость которого в связи с развитием головного мозга увеличивается. Образуется костное твердое небо, разграничивающее носовую и ротовую полости.

Череп млекопитающих и человека сплошь костный, остатки хряща у взрослых сохраняются лишь в носовой перегородке. Число костей по сравнению с рептилиями значительно сокращается путем срастания их друг с другом (рис. 1.38). Верхние челюсти образованы только покровными костями, возникшими уже у костистых рыб.

Клиновидная кость (os sphenoidale) лежит в основании мозгового черепа и соединяется со всеми его костями (Атл. рис. 22А), как бы вклиниваясь между ними. Кость имеет сложное строение, так как через нее проходит много крупных нервов, она участвует в образовании глазницы, височной и подвисочной ям, служит местом прикрепления жевательных мышц.

В кости различают тело с воздухоносной пазухой, которая сообщается спереди с носовой полостью (Атл. рис. 20Б). Углубление на верхней поверхности тела называется турецким седлом, в нем помещается железа внутренней секреции — гипофиз. В обе стороны от тела отходят большие крылья; в основании каждого из них последовательно расположены круглое, овальное и остистое отверстия. Передняя поверхность крыльев образует латеральную стенку глазницы. Выше больших крыльев от тела кости отходят малые крылья, пронизанные у основания зрительным каналом, в котором расположен одноименный черепно-мозговой нерв. Малые крылья отделены от больших верхнеглазничной щелью и участвуют в образовании глазницы. Вниз от тела отходят крыловидные отростки, состоящие из двух (медиальной и латеральной) пластинок, между которыми находится крыловидная ямка. Основание отростков пронизано крыловидным каналом. Отростки служат местом прикрепления мышц.

Решетчатая кость (os ethmoidale) окружена другими костями так, что на целом черепе видна лишь ее наружная часть — глазничная пластинка, участвующая в образовании медиальной стенки глазницы (Атл. рис. 22Б). Другая часть кости — продырявленная пластинка — замыкает вырезку лобной кости и видна с мозговой поверхности черепа. От этой пластинки вверх отходит продольный петуший гребень; продолжением его в носовую полость служит перпендикулярная пластинка, которая участвует в образовании перегородки носа (Атл. рис. 18, 20Б). Большая парная часть кости — лабиринты, состоящие из костных ячеек свисают в носовую полость.

Рис. 1.38. Производные жаберных дуг у человека (схема):

I — первая висцеральная (челюстная) дуга; II — вторая висцеральная (подъязычная) дуга; III—VII — жаберные дуги; 1 — молоточек; 2 — наковальня; 3 — стремя; 4 — шиловидный отросток и его продолжение — шилоподъязычная связка, переходящая вентрально в малый рожок подъязычной кости (5); 6 — щитовидный хрящ

Межчелюстные (резцовые) кости закладываются самостоятельно, но вскоре сливаются с верхнечелюстными костями. Нижняя челюсть непосредственно, а не через квадратную кость, сочленяется с височной костью, что составляет специфическую особенность млекопитающих.

В сторону перпендикулярной пластинки от лабиринтов выступают средняя и верхняя носовые раковины.

Лицевой отдел. В лицевом черепе в отличие от мозгового, преобладают парные кости, к которым относятся: верхнечелюстные, носовые, слезные, скуловые, небные и нижние носовые раковины. Непарных костей всего три: сошник, нижняя челюсть и подъязычная кость (Атл. рис. 18, 19, 20Б).

Верхнечелюстная кость (maxilla) — большая парная кость, занимающая центральное место в лицевом черепе, имеет тело и четыре отростка (Атл. рис. 23). Внутри тела находится большая воздухоносная верхнечелюстная (гайморова) пазуха, открывающаяся в носовую полость. Передняя, лицевая поверхность тела вогнута, имеет на себе клыковую ямку, а над ней — нижнеглазничное отверстие одноименного канала, пронизывающего всю кость. Верхняя поверхность тела образует нижнюю стенку глазницы, а носовая поверхность — боковую стенку носовой полости. К этой стенке прикрепляется небольшая кость — нижняя носовая раковина. Задняя поверхность кости — обращена к подвисочной яме. Из четырех отростков, отходящих от тела, лобный соединяется с лобной; а скуловой — со скуловой костью. Небные отростки вместе с прилегающими к ним сзади небными костями (ossa palatina) образуют твердое небо. Альвеолярный отросток снабжен восемью лунками, в которых сидят верхние зубы.

Носовые кости (ossa nasalia) расположены в области переносицы и замыкают сверху грушевидное отверстие, ведущее в носовую полость. В глубине последней виден сошник (vomer) — сагиттально расположенная пластинка, прирастающая к клиновидной, решетчатой, небным и верхнечелюстным костям.

Слезные кости (ossa lacrymalia) — самые маленькие из костей лицевого черепа. Образуя часть внутренней стенки глазницы, они примыкают к лобной, решетчатой и верхнечелюстной костям.

Скуловые кости (ossa zygomatica) имеют по три отростка — лобный, височный и верхнечелюстной, названные по костям, с которыми они соединяются. Скуловые кости образуют нижнелатеральные края глазниц, а вместе со скуловыми отростками височных костей — скуловые дуги.

Рис. 1.39. Сагиттальный распил и внешний вид черепа:

А — сагиттальный распил черепа: 1 — собаки; 2 — шимпанзе; 3 — человека. Кости мозгового черепа зачернены, а лицевого — заштрихованы. Стрелки указывают положение большого затылочного отверстия; Б — соотношение мозговой и лицевой частей черепа у человека (1) и павиана (2)

Нижняя челюсть (mandibula) — непарная кость, состоит из тела и двух ветвей (рис. 1.41). Спереди на теле выдается подбородочный выступ, а по бокам его — подбородочные бугорки. На внутренней поверхности тела по средней линии находится подбородочная ость, от которой в стороны тянутся две выступающие линии. На верхнем крае тела находятся 16 зубных лунок. Отходящие от тела ветви образуют с ним угол, на внутренней и наружной поверхностях которого находятся шероховатости — места прикрепления жевательных мышц. Ветви заканчиваются двумя отростками; из них передний — венечный — служит местом прикрепления жевательной мышцы, а задний — мыщелковый, в котором различают головку и шейку, — сочленяется с височной костью. На внутренней поверхности ветви находится отверстие нижнечелюстного канала, который проходит вдоль корней зубов и открывается на наружной поверхности тела подбородочным отверстием.

Подъязычная кость (os hyoideum) — маленькая изогнутая кость, подвешенная к шиловидному отростку височной кости при помощи длинной связки (рис. 1.42). Состоит из тела, малых и больших рожков. Эту кость легко прощупать на шее над гортанью.

Соединение костей черепа. Почти все кости черепа соединены неподвижно швами. Это разновидность синдесмоза, где прослойка волокнистой соединительной ткани, связывающая смежные кости, едва заметна (см. Атл. с. 27, 28). У взрослых, и особенно у стариков, большинство швов окостеневает, но между пирамидой и соседними с нею костями сохраняется синхондроз. Единственная подвижно соединенная кость черепа (кроме подъязычной) — нижняя челюсть.

Рис. 1.41. Нижняя челюсть:

А — снаружи; Б — изнутри; 1 — тело; 2 — ветвь; 3 — подбородочный выступ; 4 — двубрюшная ямка; 5 — угол; 6 — жевательная бугристость; 7 — крыловидная бугристость; 8 — челюстно-подъязычная линия; 9 — венечный отросток; 10 — мыщелковый отросток; 11 — отверстие нижнечелюстного канала; 12 — подбородочное отверстие

Квадратная кость превращается в слуховую косточку — наковальню, а остаток нижнечелюстного хряща (сочленовная кость рыб) — в молоточек. Верхняя часть подъязычной дуги уже у амфибий образует стремя. Таким образом, все три слуховые косточки — стремя, наковальня и молоточек — происходят из остатков висцеральных (челюстной и подъязычной) дуг. Средняя часть подъязычной дуги превращается в шиловидный отросток височной кости, соединенный связкой с нижней частью этой дуги, которая вместе с остатком первой жаберной дуги преобразуется в подъязычную кость. Вторая и третья жаберные дуги образуют щитовидный хрящ гортани, четвертая дуга — дужку перстневидного хряща гортани; пятая дуга полностью утрачивается.

Последний этап развития черепа заключается в слиянии отдельных костей в единые образования, например, затылочная и височная кости.

У млекопитающих мозговой отдел черепа обычно значительно меньше лицевого. У человека мозговой отдел черепа прогрессивно развит и резко преобладает над лицевым (рис. 1.39).

Рис. 1.42. Подъязычная кость:

А — положение по отношению к черепу и позвоночнику; Б — вид сверху; 1 — тело; 2 — малый и 3 — большой рога

Нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) — парный, комбинированный, образуется эллипсоидной формы головкой нижней челюсти, сочленовными ямкой и бугорком височной кости. Между сочленяющимися костями расположен двояковогнутый хрящевой диск, он разделяет суставную полость на верхний и нижний отделы. При движении челюсти вперед ее головки вместе с дисками передвигаются на сочленовные бугорки. Поэтому в суставе возможны опускание и поднимание челюсти (вокруг фронтальной оси), смещение ее в стороны (вокруг вертикальной оси), вперед и назад, что важно при жевании, а также движениях, связанных с членораздельной речью.

С позвоночником череп соединен атланто-затылочным суставом.

Рис. 1.43. Развитие черепа у эмбриона:

А — хрящи основания черепа (9 недель); Б — вид сбоку на головной отдел 9 недельного эмбриона; В — 2,5 месячный эмбрион. Кости черепа: 1 — лобная; 2 — теменная; 3 — затылочная; 4 — клиновидная; 5 — височная; 6 — верхнечелюстная; 7 — скуловая; 8 — нижнечелюстная; 9 — хрящи гортани

Онтогенез черепа. В черепе человека одни кости возникают путем замещения хряща, а другие — как покровные. Образование покровных костей происходит уже с середины второго месяца внутриутробной жизни, тогда как замещение хряща костью начинаются позднее — с конца 2-го или даже с 3-го месяца (рис. 1.43). Все очаги окостенения возникают в определенном порядке, и сначала число их велико, например в клиновидной кости достигает десяти. Слияние очагов происходит уже внутриутробно и продолжается после рождения.

Топография черепа. Объем мозгового черепа составляет у мужчин в среднем 1450 см³, у женщин она меньше и в среднем равна 1300 см³.

Мозговой череп делится на крышу и основание (Атл. рис. 18-20). Крыша образуется теменными костями, чешуей лобной, затылочной и височных костей, частью больших крыльев клиновидной кости. Остальные части этих костей и решетчатая кость формируют основание. Кости крыши плоские. На их вогнутой мозговой поверхности видны артериальные борозды, непостоянные мелкие отверстия, через которые проходят вены, следы венозных синусов и ряд уплощенных вдавлений и выступов, повторяющих рельеф мозга. Мозговая поверхность основания также повторяет рельеф нижней поверхности мозга. Здесь различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямы (Атл. рис. 20А).

Передняя черепная яма (fossa cranii anterior) образована лобной костью и продырявленной пластинкой решетчатой; задней границей ее служат края малых крыльев и тело клиновидной кости.

Рис. 1.44. Череп новорожденного:

А — сбоку; Б — сверху; В — снизу; 1 — лобный, 2 — затылочный; 3 — задний и 4 — передний латеральные роднички; 5 — молочные зубы (непрорезавшиеся); 6 — клиновидная кость; 7 — основная часть; 8 — боковые части и 9 — чешуя затылочной кости

Покровные кости крыши черепа плода, разрастаясь сближаются друг с другом, но и у новорожденного между ними остаются еще перепончатые соединительнотканные участки, называемые родничками (рис. 1.44). Они особенно велики там, где сходится несколько покровных костей. Роднички располагаются по углам обеих теменных костей, вследствие этого образуются непарные лобный и затылочный и парные передние (клиновидные) боковые и задние боковые (сосцевидные) роднички (рис. 1.44). Благодаря такому соединению кости крыши черепа могут заходить своими краями друг на друга. Поэтому череп зрелого плода способен изменять свою форму и приспосабливаться к диаметру малого таза при прохождении через родовые пути. У детей затылочный родничок зарастает на втором месяце жизни; наибольший — лобный — легко прощупывается и у нормально развивающегося ребенка полностью зарастает лишь к полутора годам. Помимо родничков, у новорожденных между некоторыми костями основания черепа сохраняется и хрящ.

У новорожденного череп относительно размеров всего тела намного больше, чем у взрослых (рис. 1.45). Голова у него наибольшая по периметру части тела и поэтому даже при нормальном положении плода труднее всего проходит через родовые пути. Высота головы от темени до подбородка у новорожденного укладывается в длине тела четыре раза. С возрастом это соотношение меняется, так как рост черепа (головы) отстает от роста всего организма. У взрослого высота головы составляет лишь 1/8 длины тела.

Новорожденный не имеет прорезавшихся зубов, поэтому челюсти его развиты слабо. Мозговой череп вследствие энергичного развития мозга и органов чувств относительно велик и резко преобладает над лицевым (5:1). Его емкость — 385 — 450 см³. Кости тонки, в своде гладки и гибки, теменные бугры выступают резко, но места прикрепления мышц и связок не рельефны, а сосцевидный отросток височной кости едва заметен (как у антропоидов). Нижняя челюсть состоит из двух половинок (рис. 1.46), срастающихся в течение второго года жизни. Лобная кость также состоит из двух частей (полностью сливающихся лишь к шести годам), а затылочная и височная — даже из четырех (рис. 1.47).

Возрастные изменения черепа у детей заключаются в росте и слиянии отдельных костных очагов. После прорезывания зубов лицевой отдел начинает расти быстрее мозгового, что ведет к заметным изменениям в пропорциях частей черепа. Хотя рост черепа заканчивается к 23—25 годам, но изменение его продолжается до старости. После 30 лет швы начинают зарастать. В старческом возрасте кости становятся более тонкими, легкими и губчатое вещество их разрыхляется, резорбируется. В связи с выпадением зубов рассасываются зубные края челюстей (рис. 1.46, В), высота лицевого отдела значительно уменьшается, и над ним опять начинает резко преобладать мозговой отдел черепа.

Форма черепа. Индивидуальные колебания формы черепа довольно значительны. Его форма, определяется по соотношению широтного и продольного диаметров (черепной показатель) (рис. 1.48). Если этот показатель ниже 75 — череп долихокранный, 75—79,9 — мезокранный и выше 80 — брахикранный. У женщин этот указатель выше, чем у мужчин. У детей выше, чем у взрослых.

В прошлом некоторые народы искусственно деформировали головы у детей тугим бинтованием, вследствие чего череп постепенно приобретал причудливую форму — конусовидную, башенную и т. п. (рис. 1.49). Череп мужчины в среднем несколько больше, чем у женщин, на нем сильнее выражены места прикрепления мышц и надбровные дуги. Имеются популяционные особенности в строении верхнечелюстной кости, ширине лица и неба.

Средняя черепная яма (fossa cranii media) отделяется от задней краем пирамиды височной кости и спинкой турецкого седла; она образована большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуей височной кости. Нижнебоковые части ямы пронизаны большим числом отверстий. Впереди турецкого седла расположены зрительные каналы, сбоку от них — верхнеглазничные щели (те и другие ведут в глазницу), а позади них — круглые отверстия, далее — овальные, а за ними — маленькие остистые отверстия. Между задним краем клиновидной кости (сбоку от ее тела) и пирамидой видно рваное отверстие, в области которого находится внутреннее отверстие канала сонной артерии.

Рис. 1.45. Пропорции тела у детей и взрослых: 1 — у новорожденного; 2 — у ребенка 2-х лет; 3 — 4,5 года; 4 — 12 лет; 5 — у взрослого (дано в разных масштабах)

Задняя черепная яма (fossa cranii posterior) почти целиком образована затылочной костью; лишь незначительные переднебоковые части ямы образуются задней поверхностью пирамид и сосцевидной частью височных костей. Центр ямы занимает большое затылочное отверстие, сообщающее полость черепа с позвоночным каналом. Латеральнее отверстия проходит канал подъязычного нерва, а впереди находится скат, образованный слиянием тел клиновидной и затылочной костей. На скате расположена жизненно важная часть мозга — продолговатый мозг. Между затылочной костью и пирамидой образуется яремное отверстие, спереди от него, на задней поверхности пирамиды, открывается внутреннее слуховое отверстие.

На наружной поверхности черепа различают две глазницы, вход в носовую полость, парные височные и подвисочные ямы.

Глазницы (orbitae) — полости, ограниченные четырьмя стенками. Их верхняя стенка образована лобной костью и малыми крыльями клиновидной, медиальная — слезной и решетчатой костями, нижняя — верхнечелюстной и отчасти скуловой костями, а латеральная — большими крыльями клиновидной кости, отчасти лобной и скуловой костями. Нижняя стенка отделена от латеральной нижнеглазничной щелью, через которую глазница сообщается с подвисочной ямой и крыло-небной ямкой. В глубине глазницы находится верхнеглазничная щель и зрительный канал, ведущие в полость мозгового черепа. На стыке носового отростка верхнечелюстной кости со слезной начинается слезноносовой канал, ведущий в носовую полость.

Рис. 1.46. Нижняя челюсть:

А — ребенка 1 года; Б — старика; В — изменение нижней челюсти с возрастом: 1 — новорожденный; 2 — 3 года; 3 — 6 лет; 4 — взрослого; 5 — старик

Носовая полость (сavum riasi) открывается спереди грушевидным отверстием, а сзади — двумя хоанами. В глубине ее хорошо видна костная носовая перегородка, которая состоит из сошника и перпендикулярной пластинки решетчатой кости (Атл. рис. 18, 20Б).

Полость снизу образована верхнечелюстными и небными костями; с боков, кроме того, еще слезными и решетчатой костями, крыловидными отростками клиновидной кости, а сверху — носовыми, лобной и решетчатой костями, телом клиновидной кости. В полость носа вдаются три носовые раковины (верхняя и средняя — выросты лабиринтов решетчатой кости, нижняя — самостоятельная), под которыми образуются верхний, средний и нижний носовые ходы. В верхний открывается пазуха клиновидной кости, в средний — лобная и верхнечелюстная пазухи, в нижний — слезно-носовой канал. Кроме того, в средний и верхний ходы открываются ячейки лабиринта решетчатой кости. Небно-клиновидным отверстием у заднего конца верхней раковины полость носа сообщается с крыло-небной ямкой.

Рис. 1.47. Затылочная (А) и лобная (Б) кости новорожденного:

1 — чешуя (верхняя часть); 2 — чешуя (нижняя часть); 3 — латеральная и 4 — основная части; 5 — фронтальный шов; 6 — лобный бугор

Височная яма (fossa temporalis) образована боковыми частями черепа и ограничена снаружи скуловой дугой, ниже которой переходит в подвисочную яму.

Подвисочная яма снаружи прикрыта ветвью нижней челюсти, сообщается со средней черепной ямой через овальное и остистое отверстия. В глубине подвисочной ямы открывается воронкообразная крылонебная ямка. В последнюю из средней черепной ямы ведет круглое отверстие, из носовой полости — небно-клиновидное, из глазницы — низнеглазничная щель. Книзу крылонебная ямка переходит в узкий крыло-небный канал, открывающийся на твердом небе.

В местах, где череп испытывает давление при жевании, возникают приспособления в виде плавно изогнутых утолщений компактного вещества, выступающих над поверхностью кости, — контрфорсы. Особенно важны два контрфорса — носо-лобный и скуловой. Оба упираются в альвеолярный отросток верхнечелюстной кости, причем первый поднимается от клыка через ее лобный отросток к носовой части лобной кости, а второй идет от коренных зубов через скуловую кость на скуловые отростки лобной и височной костей. Контрфорсы обеспечивают передачу давления нижней челюсти на верхнюю и равномерную опору последней на мозговой череп.

Рис. 1.48. Мальчики-европейцы с различными формами головы

Пазухи, залегающие в верхнечелюстных, височных, лобной и клиновидной костях, увеличивают объем черепа и в то же время значительно облегчают его без особого изменения крепости и других механических свойств. У новорожденных пазухи выражены слабо. Например, наиболее емкая из них — верхнечелюстная — у младенца представляет собой лишь небольшое впячивание боковой стенки носовой полости. Постепенно развиваясь, пазухи достигают своей постоянной величины лишь

Рис. 1.49. Деформированные черепа:

1 — конусовидный (из раскопок около Керчи); 2 — башенный (принадлежащий подростку из могил Древнего Перу)

с окончанием роста черепа. Все пазухи содержат воздух, сообщаются с носовой полостью (кроме ячеек сосцевидного отростка) и называются воздухоносными, а кости, содержащие их, — пневматизированными.

Контрольные вопросы

1. Какие различают виды костей?

2. Дайте характеристику соединениям костей.

3. Из каких отделов состоит скелет человека?

4. Дайте характеристику осевого скелета и грудной клетки.

5. Как соединяются между собой кости осевого скелета?

6. В чем состоят особености развития скелета человека в онтогенезе?

7. Дайте характеристику костям мозгового и лицевого черепа. Как они соединяются между собой?

8. Опишите топографию черепа.

9. Охарактеризуйте развитие черепа в онтогенезе.