Медична радіологія - Лазар А.П. 2008

Променеве терапія
Норми радіаційної безпеки в Україні

Гранично допустимі дози опромінення регламентуються нормативними документами, які затверджуються Верховною Радою України. Це «Норми радіаційної безпеки України» (НРБУ-97) та «Основні санітарні правила роботи з джерелами іонізуючих випромінювань в Україні» (ОСПУ-2000).

Для того, щоби регламентувати умови контакту з джерелами іонізуючих випромінювань, виділяють такі групи населення:

Група А - професіонали, які безпосередньо працюють з джерелами іонізуючого випромінювання.

Група Б - спеціалісти, робочі місця яких знаходяться поряд з джерелами іонізуючих випромінювань (наприклад, терапевт, кабінет якого знаходиться поряд з рентген-кабінетом).

Група В - населення, яке живе поряд з лікарнею, де використовуються Джерела іонізуючих випромінювань, хворі з інших відділень, а також люди, які живуть біля потужних джерел випромінювань (АЕС).

Для цих груп населення встановлені ліміти доз опромінення у мЗв/ рік (табл. 2).

Населення опромінюється на 70% за рахунок медичних досліджень. Регламентуються тільки діагностичні дози опромінення, терапевтичні дози не регламентуються. При захворюваннях, небезпечних для життя людини, дозволяється використовувати великі дози діагностичного опромінення. Лікар вибирає дозу, яка буде найефективнішою. Він не повинен застосовувати занадто великі дози, що можуть призвести до променевих уражень. За це лікар несе карну відповідальність.

В Україні рекомендовані такі граничні норми медичного опромінення різних груп населення:

Категорія АД. Хворі, яким проводяться дослідження з приводу онкологічних та передракових захворювань, з метою діагностики серцево-судинної патології, ургентні хворі. При загальному опроміненні гранично допустима доза (ГДД) - 100 мЗв/рік.

Категорія БД. Хворі, яким проводяться дослідження при соматичних неонкологічних захворюваннях, для встановлення діагнозу, який буде формувати тактику подальшого Лікування. При загальному опроміненні ГДД - 20 мЗв/рік.

Табл. 2. Ліміти доз опромінення.

а) дози опромінення за рік регламентуються;

б) - для жінок дітородного віку (до 45 років) та вагітних жінок доза не вище 2 мЗв за два послідовні місяці;

в) - в середньому за будь-які послідовні 5 років, але не більше 50 мЗв за окремий рік (DL_max).

Категорія ВД. Онкохворі, яким проводять дослідження після радикального лікування, періодичні обстеженнях декретованих категорій населення з метою профілактики. При загальному опроміненні ГДД - 2 мЗв/рік.

Категорія ГД. Всі інші особи - профілактичні обстеження, волонтери, обстеження у медичних програмах з науковою метою. При загальному опроміненні ГДД - 1 мЗв/рік.