Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

Анатомія скелета тулуба
Грудна клітка як ціле

У скелеті людини Грудна клітка має вигляд неправильного (зі зрізаною вершиною) конуса, основа якого обернута донизу (мал. 27). При вивченні структури грудної клітки виділяють передню, задню і дві бічні стінки, які без чіткої границі перехо­дять одна в одну, а також верхній та нижній отвори або апертури.

Передня стінка утворена грудиною, ре­берними хрящами і передніми кінцями ре­бер. До складу задньої стінки входять грудні хребці, а також задні кінці ребер; їхні серед­ні частини формують бічні стінки. Верхній отвір грудної клітки (apertura thoracis superior) обмежений першим грудним хреб­цем, першими ребрами і верхнім краєм руч­ки грудини. Крізь нього проходять страво­хід, Трахея, судини, нерви та інші органи.

Нижній отвір грудної клітки (apertura thoracis inferior) знаходиться між дванадця­тим грудним хребцем, кінцями одинадцятих та дванадцятих пар ребер, ребровими дуга­ми і мечоподібним відростком. Цей отвір за­тягнутий м’язовою перегородкою — діафра­гмою. Права і ліва реброві дуги утворюють підгрудинний кут (angulus infrasternalis).

Форма і розміри грудної клітки залежать від віку, статі, фізичних навантажень, соціа­льних факторів та індивідуальних особливо­стей людини. Залежно від типу будови тіла розрізняють три типи грудної клітки: конічну, плоску та циліндричну. У людей брахіморфного типу будови тіла з добре розвинутою мускулатурою грудна клітка має конічну форму. Нижня її частина зна­чно ширша верхньої, Ребра мало нахилені донизу, підгрудинний кут тупий, різниця між передньозаднім і поперечним розмірами невелика. У людей доліморфного типу будови тіла грудна клітка плоска, тобто помітно сплющена в передньозадньому на­прямку, ребра сильно нахилені донизу, а підгрудинний кут гострий. Мезаморфний тип будови тіла характеризується наявністю циліндричної грудної клітки, яка за формою займає проміжне положення між двома попередніми. У жінок грудна кліт­ка коротша, округліша і вужча в нижньому відділі, тоді як у чоловіків вона більше наближається до типової конічної форми. У новонароджених передньозадній роз­мір грудної клітки переважає над поперечним, а у старих грудна клітка стає більш плоскою і довгою внаслідок зниження тонусу мускулатури і опускання передніх кінців ребер. Захворювання і професія також впливають на форму грудної клітки. Так, при рахіті грудна клітка набирає форму «курячої», тобто грудина різко висту­пає вперед внаслідок збільшення передньозаднього розміру грудної клітки. Музи­канти, які грають на трубі, склодуви мають широку, випуклу грудну клітку і т. д.

Мал. 27. Грудна клітка (вигляд спереду)

1 — верхній отвір грудної клітки, 2 — підгрудинний кут, 3 — нижній отвір грудної клітки