Анатомия и физиология детей и подростков - М. Р. Сапин 2007

Учение о внутренностях(спланхнология)
Дыхательная система
Легкие

Правое и левое легкие располагаются в грудной полости, справа и слева от сердца и крупных кровеносных сосудов. Каждое легкое покрыто серозной оболочкой — плеврой. По форме легкое напоминает конус с уплощенной медиальной стороной. У легкого выделяют конусообразно суживающуюся верхушку и широкое основание, обращенное к диафрагме (рис. 59). Каждое легкое имеет три поверхности: реберную, диафрагмальную и средостенную. Реберная поверхность легкого выпуклая, прилежит к внутренней поверхности грудной стенки. Диафрагмальная поверхность вогнутая, она прилежит к диафрагме. Средостенная (медиастинальная) поверхность уплощенная. На средостенной поверхности находятся ворота легкого, через которые в легкие входит главный бронх, легочная артерия, а выходят из легкого две легочные вены и лимфатические сосуды. Бронхи, сосуды и нервы образуют корень легкого.

Рис. 59. Легкие. Вид спереди:

1 — верхушка легкого; 2 — верхняя доля левого легкого; 3 — нижняя доля левого легкого; 4 — основание легкого; 5 — сердечная вырезка; 6 — междолевые щели; 7 — нижняя доля правого легкого; 8 — средняя доля правого легкого; 9 — верхняя доля правого легкого; 10 — трахея; 11 — гортань

Каждое легкое глубокими щелями разделено на доли. У правого легкого имеется три доли: верхняя, средняя и нижняя, у левого легкого две доли — нижняя и верхняя. На основании характера деления бронхов у долей выделяют сегменты, по 10 сегментов в каждом легком. Границы между сегментами на поверхности легкого не видны. Внутри легкого границами между сегментами являются пограничная область между разветвлениями соседних сегментарных бронхов. В сегментах выделяют дольки, количество которых в одном сегменте достигает 80. В каждую дольку входит дольковый бронх диаметром 1 мм, который делится на концевые (терминальные) бронхиолы. Концевые бронхиолы разделяются на дыхательные (респираторные) бронхиолы. Дыхательные бронхиолы переходят в альвеолярные ходы, на стенках которых имеются миниатюрные выпячивания (пузырьки) — альвеолы. Одна концевая бронхиола с ее разветвлениями (дыхательными бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами) называется альвеолярным (дыхательным) деревом, или легочным ацинусом. Ацинус является структурно-функциональной единицей легкого, в его альвеолах происходит газообмен между протекающей по капиллярам кровью и воздухом, поступающим в легкие. В обоих легких человека имеется 600—700 млн альвеол, дыхательная поверхность которых составляет от 40 м2 при выдохе и до 120 м2 при вдохе.