Анатомия и физиология детей и подростков - М. Р. Сапин 2007

Учение о внутренностях(спланхнология)
Пищеварительная система
Пищевод

Пищевод является цилиндрической трубкой длиной 30 см, которая начинается на уровне границы между V и VII шейными позвонками и оканчивается на уровне XI грудного позвонка впадением в Желудок. У пищевода выделяют шейную, грудную и брюшную части. Шейная часть пищевода находится позади трахеи и прилежит к позвоночнику. Грудная часть постепенно отходит от позвоночника и располагается рядом с задней частью аорты и сопровождается правым и левым блуждающими нервами. Брюшная часть пищевода самая короткая (1,0—1,5 см), находится под диафрагмой. В брюшную полость пищевод проходит вместе с блуждающими нервами через пищеводное отверстие диафрагмы. На своем пути к желудку пищевод имеет три сужения. Первое сужение находится у самого начала пищевода, при переходе глотки в пищевод; второе — в том месте, где пищевод проходит рядом с левым бронхом, на границе между IV и V грудными позвонками; третье сужение имеется на уровне пищеводного отверстия диафрагмы.

Стенка пищевода имеет слизистую оболочку, подслизистую основу, мышечную оболочку и адвентицию. Слизистая оболочка пищевода выстлана неороговевающим многослойным плоским эпителием, который при переходе пищевода в желудок сменяется однослойным столбчатым эпителием. Подслизистая основа развита хорошо. Благодаря толстой подслизистой основе слизистая оболочка пищевода образует продольные складки. В связи с этим пищевод на поперечном разрезе имеет звездчатую форму. В подслизистой основе находятся многочисленные собственные железы пищевода. Мышечная оболочка пищевода состоит из двух слоев — внутреннего циркулярного и наружного продольного. В верхней части пищевода мышечная оболочка образована поперечнополосатыми мышечными волокнами, в средней — они постепенно заменяются гладкими миоцитами. В нижней части мышечная оболочка полностью состоит из гладких миоцитов. Наружная — адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОВТОРЕНИЯ и самоконтроля:

1. Расскажите о строении стенок трубчатых внутренних органов.

2. Перечислите Органы, относящиеся к пищеварительной системе, дайте им краткую функциональную характеристику.

3. Опишите Строение полости рта и органов, которые в ней (или возле нее) расположены (язык, слюнные железы, зубы).

4. Назовите сроки прорезания молочных и постоянных зубов. Напишите формулу постоянных и молочных зубов.

5. Расскажите о строении стенок глотки и пищевода.