Військова гігієна з гігієною при надзвичайних ситуаціях - К.О. Пашка 2005

Основи організації санітарно-гігієнічних заходів у наземних військах при надзвичайних станах мирного часу та у воєнний час. Гігієна польового розміщення військ та населення
Державний санітарний нагляд (ДСН)

Особливу увагу у нашій державі приділяють державному санітарному нагляду за виконанням посадовими особами формувань (керівництвом) своїх функціональних обов’язків з гігієнічного забезпечення особового складу формувань (населення).

Державний санітарний нагляд - спостереження за дотриманням державними органами, органами місцевого самоврядування, підприємствами, установами, організаціями, іншими суб’єктами господарювання та громадянами санітарного законодавства, санітарних та протиепідемічних норм і правил з метою запобігти, а при виявленні, усунути ці порушення. Здійснюють його від імені держави органи та установи санітарно-епідеміологічної служби Міністерства охорони здоров’я України.

У Збройних силах України державний санітарний нагляд виконують фахівці санітарно-епідеміологічної служби Міністерства оборони України. Він поділяється на запобіжний та поточний.

Запобіжний санітарний нагляд проводять на стадіях проектування, розробки, будівництва, здавально-приймальних випробувань стаціонарних та рухомих об’єктів озброєння і військової техніки, будівель та споруд загальновійськового і спеціального призначення, предметів військового одягу, взуття, спорядження, засобів індивідуального захисту, об’єктів та матеріальних засобів, які отримують в експлуатацію, на озброєння і постачання Збройні сили України.

Запобіжний ДСН передбачає проведення контролю за дотриманням вимог санітарних норм і правил при будівництві стаціонарних і пересувних об’єктів воєнної техніки та систем озброєння, спорудженні парків для зберігання техніки, майстерень, навчальних корпусів, спортивних залів, вогневих і спортивних містечок, а також гігієнічних вимог при створенні нових зразків військового обмундирування, взуття, споряджень і засобів індивідуального захисту, розробці режимів навчання, праці і відпочинку особового складу, що забезпечує підтримання його боє- та працездатності і збереження здоров’я.

Завданнями фахівців закладів, які його здійснюють є:

- погодження та подання на затвердження проектів державних стандартів, що встановлюють норми і Вимоги до якості середовища на робочому місці, безпеки праці, охорони навколишнього природного середовища, а також відомчих будівельних норм;

- участь фахівців санітарно-епідеміологічної служби у виборі земельних ділянок під будівництво стаціонарних військово-технічних об’єктів;

- виконання гігієнічної експертизи типових та індивідуальних проектів будівництва військово-технічних об’єктів, а також конструкторської документації на промислове виготовлення головних зразків воєнної техніки і систем озброєння;

- проведення вибіркового контролю за дотриманням проектними конструкторськими організаціями гігієнічних норм і медико-технічних вимог у розробленій ними документації щодо будівництва або виготовлення об’єктів, зразків виробів техніки, озброєння, одягу, взуття, спорядження, засобів індивідуального захисту;

- контроль за виконанням гігієнічних вимог в процесі будівництва, виготовлення і модернізації військово-технічних об’єктів, виробів та зразків оснащення, воєнного одягу, взуття, спорядження і засобів індивідуального захисту;

- участь фахівців медичної та санітарно-епідеміологічної служб у лабораторних, полігонних і військових (корабельних) випробуваннях об’єктів, зразків виробів техніки, а також у робочих і державних комісіях з приймання їх в експлуатацію та на постачання;

- участь фахівців медичної служби у розробці розпорядку дня, найбільш раціональних режимів праці і відпочинку військовослужбовців, пошуку оптимальних методів і засобів підвищення їх стійкості і тренованості, в проведенні професійного психофізіологічного відбору військових спеціалістів.

Поточний санітарний нагляд здійснюється в процесі навчально-бойової підготовки та матеріально-побутового забезпечення особового складу з метою оцінки санітарно-гігієнічного стану формувань (груп населення), виявлення його впливу на захворюваність та інші показники стану здоров’я військовослужбовців, розробки пропозицій з проведення профілактичних заходів і контролю за їх виконанням.

ДСН за умовами військової праці проводиться з метою попередити професійні та інші захворювання, ураження і травми, пов’язані з дією шкідливих чинників робочого середовища, і становить систему контролю за виконанням гігієнічних норм та санітарних правил при організації навчально-бойової діяльності військ (сил флоту), проведенні робіт з обслуговування та експлуатації пересувних і стаціонарних об’єктів воєнної техніки та систем озброєння, а також виробничих, будівельних та інших робіт, що виконуються особовим складом військових частин і з’єднань.

До функцій ДСН у період проведення повсякденної навчально-бойової діяльності військовослужбовців належать:

- участь начальників медичної служби кораблів і військових частин, фахівців санітарно-епідеміологічних установ в розробці планів бойової підготовки з метою найбільш повної реалізації гігієнічних вимог, що забезпечують дотримання режиму праці і відпочинку, оптимальну інтенсивність фізичних навантажень протягом дня та всього періоду навчання, чергування різних занять, розподілення часу протягом доби з урахуванням необхідності виконання правил особистої гігієни, проведення ранкових фізичних вправ, організації регулярного вживання їжі, відпочинку і сну військовослужбовців;

- контроль за умовами проведення класних занять відповідно з гігієнічними вимогами до площі навчальних приміщень, природного та штучного освітлення, вентиляції, опалення і облаштування, утримання, якості прибирання та проведення провітрювань в них;

- перевірка екіпіровки військовослужбовців при проведенні занять на відкритому повітрі і виконання вимог з профілактики переохолоджень та перегрівань, а також оцінка санітарного стану місць проведення занять;

- контроль за виконанням заходів з профілактики травматизму, отруєнь військовослужбовців технічними речовинами, пороховими і вихлопними газами, при проведенні стрільб та експлуатації військової техніки;

- перевірка виконання заходів профілактики несприятливої дії факторів середовища перебування, метеочинників, високих і низьких температур, забезпечення відпочинку і попередження перевтоми особового складу при проведенні тривалих маршів;

- оцінка відповідності величини та інтенсивності фізичних навантажень рівню тренованості військовослужбовців.

Фахівці, які здійснюють ДСН за виконанням гігієнічних вимог при організації та проведенні фізичної підготовки і загартуванні особового складу військових частин та кораблів, оцінюють санітарний стан місць проведення занять з фізичної підготовки та спорту на відкритому повітрі, у закритих приміщеннях, слідкують за санітарно-технічним станом спортивних знарядь і споруд. Особливу увагу вони приділяють перевірці виконання заходів з профілактики травматизму, одним з яких є контроль за поступовим нарощуванням величини та інтенсивності фізичних навантажень в процесі проведення щоденних занять і протягом всього періоду підготовки особового складу, а також за раціональністю режиму спортивних тренувань. Дієвим способом зміцнення здоров’я військовослужбовців є проведення процедур, що загартовують Організм, але цей процес теж потребує систематичного контролю.

Під час здійснення ДСН за умовами праці військовослужбовців при проведенні ремонту і обслуговуванні озброєння і військової техніки, виконанні будівельних і господарчих робіт на об’єктах перевіряється: відповідність їх розташування, обладнання і оснащення встановленим санітарним нормам, дотримання правил безпечного проведення робіт згідно з наявними інструкціями та проведення інструктажу особового складу з техніки безпеки перед початком робіт і його обліку.

До обов’язків фахівців санітарно-епідеміологічних закладів належать виміри та Лабораторні дослідження параметрів мікроклімату, освітлення, рівнів шкідливих домішок в повітрі робочої зони, шуму, вібрації, іонізуючих і неонізуючих випромінювань та інших чинників середовища перебування і визначення їх відповідно до гігієнічних нормативів.

Контроль за правильним веденням обліку, збереженням і витрачанням отруйних технічних рідин і радіоактивних речовин та забезпеченням особового складу спецодягом і засобами індивідуального захисту органів зору, Дихання, шкіри повинен плануватися і систематично проводитися на всіх об’єктах, які внесені до переліку тих, що підлягають санітарному нагляду.

Створення умов для миття особового складу після проведення робіт, а в холодну пору року ще й облаштування пунктів зігрівання для фахівців, які обслуговують техніку поза приміщеннями, є прямим завданням командирів підрозділів.

Обов’язковою є наявність і укомплектованість аптечок першої медичної допомоги на всіх об’єктах. Уміння особового складу користуватися ними, досягається під час занять з військово-медичної підготовки, що проводяться, в основному, середнім медичним персоналом під контролем лікарів.

З метою збереження здоров’я повинні своєчасно проходити медичне обстеження особи, які працюють в умовах впливу професійно-шкідливих чинників.

Організація лікувально-профілактичного Харчування є дієвим заходом збереження здоров’я військовослужбовців.

На основі аналізу результатів санітарного нагляду за умовами навчально-бойової підготовки та станом матеріально-побутового забезпечення військовослужбовців з урахуванням захворюваності та показників стану їх здоров’я фахівцями санітарно-епідеміологічної служби розробляються пропозиції з проведення профілактичних заходів; здійснюється організаційно-методичне керівництво діяльністю медичної служби військових частин щодо санітарного нагляду за умовами військової праці та побуту військовослужбовців; надається практична допомога командуванню в проведенні заходів, спрямованих на збереження та зміцнення здоров’я особового складу, забезпечення стійкого санітарного благополуччя військових частин та з’єднань; проводиться систематична робота з гігієнічного виховання всіх категорій особового складу.

Таким чином, здійснення фахівцями санітарно-епідеміологічних установ і військовими (корабельними) лікарями ДСН за умовами і дотриманням військовослужбовцями режиму військової праці та відпочинку в армії і на флоті, дозволяє в цілому підтримувати здоров’я і працездатність військових фахівців на достатньо високому рівні.

Відповідно санітарно-гігієнічні заходи є складовою частиною навчально-бойової підготовки та матеріально-побутового забезпечення особового складу. Їх зміст та обсяг визначаються санітарним законодавством України, статутами, наказами та постановами Міністерства оборони України, гігієнічними нормами та санітарними правилами, які є обов’язковими для виконання командуванням всіх рівнів, посадовими особами служб забезпечення та медичної служби.