Ортопедія - Олекса А.П. 2006

Професійні захворювання опорно-рухового апарату
Радіаційне ураження кісток

Радіоактивні речовини і продукти їхнього розпаду застосовують при рентгенографії металевих відливків, контролі за якістю металевих зварних швів, у багатьох інших галузях промисловості, а також у лікувальних установах. Особливо шкідливий вплив на Організм має проникаюче випромінювання при роботі з радіоактивними речовинами, при добуванні і переробці радіоактивних руд.

Вплив іонізуючого опромінення як на організм людини в цілому, так і на окремі органи і Тканини, є шкідливим. Між іншим, ці дані наводимо з підручника Трегубова В.Ф., який опубліковано до аварії на Чорнобильській АЕС, отже, вони ще правдиві.

Важкість променевого ураження залежить від кількості поглинутої променевої енергії. Кістка поглинає рентгенівські промені у два-три рази більше, ніж м'які тканини, тому при відповідних професіях виникають променеві ураження кісток. При рентгенівському обстеженні виявляють такі зміни: розрідження кістки з розвитком великокоміркової структури у вигляді рівномірного чи плямистого остеопорозу з потоншенням щільної речовини кістки і розширенням кістковомозкової порожнини; остеосклероз компактної речовини кістки метадіафізів, який чергується з ділянками остеопорозу; атрофію кісток зі зменшенням їхніх поперечних розмірів і розпливчастістю обрисів; перебудову кісткової структури у вигляді розволокнення щільної речовини кістки; дегенеративно-дистрофічні зміни у суглобах, деформуючий остеоартроз. При інтенсивному опроміненні розвивається остеонекроз із патологічними переломами.

Із метою профілактики, у першу чергу, слід проводити систематичні дозиметричні обстеження робочих місць, де працюють з радіоактивними речовинами, а також на атомних електростанціях, і профілактичні огляди фахівців. Не можна дозволяти перевищення допустимих доз радіації і обов'язково користуватися індивідуальними засобами захисту. При необхідності слід міняти умови праці і навіть професію. Зміни, які вже виникли у кістках та суглобах, лікують за загальними правилами, які прийняті в ортопедії-травматології.