Ортопедія - Олекса А.П. 2006

Остеохондропатії
Остеохондропатія дистального епіфіза променевої або ліктьової кістки

Остеохондропатію дистального епіфіза променевої кістки вперше виявив de Cuveland, а ліктьової — Bruns (1931). Хвороба має повільний перебіг і починається з відчуття болю у ділянці радіоульнарного і променево-зап'ясткового суглобів після перевантажень руки під час спортивних вправ і фізичної праці.

При огляді, крім незначної припухлості у цій ділянці, інших патологічних змін не виявляють. При пальпації локальна болючість не посилюється, а лише збільшується під час ротаційних рухів передпліччям.

Рентгенологічно виявляють плямистість епіфіза цих кісток, змазаність структури, нерівність із зазублинами ядра скостеніння.

Лікування. Щоб виключити пронаційно-супінаційні рухи передпліччя накладають дорсальну гіпсову лангету від середньої третини плеча до головок кісток п'ястка у функціонально вигідному положенні кисті. Замість гіпсової лангети тепер застосовують легкі пластикові ортопедичні пристрої. Хворому призначають теплові процедури, фізіо-бальнеотерапію, на час проведення яких знімають пов'язку. Після того, як хворий перестане відчувати біль, іммобілізація руки не потрібна, але йому забороняють фізичні навантаження, особливо ділянки променево-зап'ясткового суглоба.