Анатомия человека - М.М. Курепина, А.П. Ожигова, А.А. Никитина 2010

Внутренние органы
Система органов мочевыделения

Выделительная система человека представлена почками, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом (Атл. рис. 202). Почки очищают плазму крови от некоторых веществ, концентрируя их в моче. Образованная в почках моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, а оттуда выводится наружу по мочеиспускательному каналу.

С мочой из организма выделяются конечные продукты белкового обмена в виде мочевины, мочевой кислоты, креатинина, продукты неполного окисления органических веществ (ацетон, молочная и ацетоуксусная кислоты), соли, эндогенные и экзогенные вещества (например, токсины, лекарства), растворимые в воде (в плазме крови). Небольшая часть растворимых продуктов обмена выводится также через кожу (потовые железы) и легкие (газы). Поэтому почки, наряду с легкими и кожей, представляют основные органы, через которые осуществляется очищение организма от конечных продуктов обмена веществ. Без доставки питательных веществ извне организм может существовать длительное время, без выведения экскретов погибает за 1—2 суток.

В состав мочи входят также вещества, необходимые для жизнедеятельности организма — электролиты — ионы натрия, калия, кальция, магния, неорганические фосфаты, бикарбонаты. Их выведение должно быть таким, чтобы содержание электролитов в плазме оставалось постоянным, несмотря на значительные изменения суточного потребления. Объем экскреции (выделения) этих веществ регулируется гормонами. Почки также участвуют в поддержании водного баланса: они регулируют количество воды, выводимой из организма. Таким образом, функции почек заключаются в регуляции водного, электролитного и кислотно-щелочного равновесия в организме: они способствуют поддержанию постоянства ионного состава, осмотического давления и рН внутренней среды, а также в избирательном удалении различных веществ с целью поддержания постоянства химического состава плазмы крови и внеклеточной жидкости. Если прекращается выделение мочи, в крови накапливаются токсичные соединения и соли, увеличивается объем внеклеточной жидкости. Смерть наступает обычно тогда, когда рН крови достигнет примерно 7,0 (вместо 7,4).

Кроме того, в почках образуются вещества, выделяющиеся в кровь. Одно из них — ренин — косвенно участвует в поддержании артериального давления и объема циркулирующей крови. Второе — эритропоэтин — стимулирует образование эритроцитов. Почками выделяются также простагландини — тканевые гормоны.