Акушерство та гінекологія - А.М.Громова 2000

Знеболювання пологів

Пологи - єдиний фізіологічний процес, що пов’язаний з болями. Інтенсивність болю коливається у значних межах. Дуже рідко (близько 7%) спостерігаються пологи, що протікають зовсім безболісно. Вони дістали назву partus insensibilitis.

Болі в пологах виникають внаслідок розтягнення зв’язок та очеревини, стискання і розтягування кровоносних судин, ішемії та зміни хімізма тканин.

Причинами виникнення болю в пологах також можуть бути:

- відхилення в перебігу родового акта (ригідність шийки матки, дискоординована родова діяльність, щільне притискання передньої Губи шийки матки до лона, пізня Амніотомія), що потребує своєчасного Лікування;

- гальмівний стан кори головного мозку роділлі (страх перед родами, підвищена реакція на подразники), що ліквідується методами словесної дії на другу сигнальну систему.

У зв’язку з цим, за вченням І.П.Павлова про вищу нервову діяльність, підвищення порога збудливості кори головного мозку - одна з найважливіших задач підготовки вагітних до пологів. Ця підготовка має назву - психопрофілактичної. Сутність її у тому, щоб, шляхом словесної дії, створити більш чіткі функціональні взаємовідносини між корою головного мозку і підкірковими структурами, зменшити збудження в підкіркових центрах і урівноважити процеси збудження та гальмування в корі головного мозку. Метою фізіопсихопрофілактичної підготовки є усунення страху перед пологами та інших негативних емоцій, виникаючих під час вагітності; вироблення і закріплення уявлень про пологи, як про фізіологічний акт; виховання нового позитивного почуття, пов’язаного з майбутнім материнством.