Акушерство та гінекологія - А.М.Громова 2000
Аномалії кісткового тазу
Анатомічно звужений таз
Класифікація вузьких тазів
Класифікація вузького тазу за формою звуження:
А. Форми, які порівняно часто зустрічаються.
1. Загальнорівномірнозвужений таз.
2. Поперечно звужений таз.
3. Плоский таз:
а) простий плоский таз;
б) плоскорахітичний таз.
4. Загальнозвужений плоский таз.
Б. Форми, які рідко зустрічаються:
1. Косозміщений та косозвужений таз.
2. Асиміляційний таз.
3. Лійкоподібний таз.
4. Кіфотичний таз та інші різні форми.
5. Спонділолістетичний таз.
6. Остеомалятичний таз.
7. Таз, звужений екзостозами та кістковими пухлинами.
Т.К.Степанковська та Б.М.Венцьковський (1994) наводять дещо іншу класифікацію анатомічно вузького тазу за формою звуження:
А. Форми вузького тазу, які порівняно часто зустрічаються:
1. Поперечнозвужений таз.
2. Плоский таз:
а) простий плоский таз;
б) плоскорахітичний;
в) таз із зменшенням розмірів широкої частини його порожнини.
3. Загальнорівномірнозвужений таз.
Б. Форми, які рідко зустрічаються:
1. Косозміщений та косозвужений.
2. Таз, звужений екзостозами, кістковими пухлинами, внаслідок переломів тазу із зміщенням.
3. Інші форми вузького тазу.
З урахуванням особливостей будови за міжнародною класифікацією розрізняють:
1. Гінекоїдний (нормальний жіночий) таз.
2. Андроїдний (чоловічого типу) таз.
3. Анфопоїдний або антропоїдний (притаманний ссавцям) із збільшенням прямого розміру і переважанням його над поперечним.
4. Платипелоїдний (плоский) таз при звуженні прямих розмірів з нормальними або навіть збільшеними поперечними розмірами.
Крім вказаних чотирьох розрізняють 14 варіантів змішаних форм тазу, що являють собою різні комбінації елементів «чистих» форм.
Класифікація вузького тазу за ступенем звуження прямого розміру входу в таз:
I ступінь - справжня кон’югата 9-11 см
II ступінь - справжня кон’югата 7,5-9 см
III ступінь - справжня кон’югата 6,5-7,5 см
IV ступінь - справжня кон’югата менше 6,5 см
Справжня кон’югата, дійсно, є основним розміром тазу. Та слід пам’ятати, що класифікація за ступенем її звуженості має тільки орієнтовне значення бо існують форми вузького тазу, значно звуженого в поперечному напрямку, з нормальною або навіть збільшеною істиною кон’югатою. Можливе також звуження прямого розміру входу в таз при нормальних прямих розмірах площин, що знаходяться нижче.
Розміри різних форм анатомічно звуженого тазу
|
Форми тазу |
Розміри (см) |
|||||
|
d. spinarum |
d. cristarum |
d. trachanterica |
c. externa |
с. diagonalis |
с. vera |
|
|
Нормальний таз |
25-26 |
28-29 |
30-31 |
20 |
12,5-13 |
п |
|
Загальнорівномірнозвужений таз |
24 |
26 |
28 |
18 |
11 |
9 |
|
Поперечнозвужени й таз |
24 |
25-26 |
28-29 |
20 |
12,5 |
11,5 |
|
Простий плоский таз |
26 |
29 |
30 |
18 |
11 |
9 |
|
Плоскорахітичний таз |
26 |
26 |
31 |
17 |
10 |
8 |
|
Загальнозвужений плоский таз |
24 |
25 |
27 |
16 |
9 |
7 |
Последнее обновление: 05/02/2024
Редакционная и учебная адаптация: Данный материал сведен на основе первоисточника/оригинального текста. Команда проекта осуществила редакционную обзорную обработку, исправление технических неточностей, структурирование разделов и адаптацию содержания к учебному формату.
Что было обработано:
- устранение форматных дефектов (OCR-ошибки, разрывы структуры, дефектные символы);
- редакционное упорядочивание содержания;
- унификация терминов в соответствии с академическими источниками;
- проверка соответствия фактических утверждений текста первоисточнику.
Все упоминания об авторе, годе издания и происхождении первичного текста сохранены в соответствии с источником.