Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

М'язи та фасції нижньої кінцівки
М'язи гомілки
Передня група м'язів гомілки

М’язи гомілки морфологічно і функціонально діляться на три групи: передню, зад­ню і бічну. Передня група представлена м’язами, які розгинають стопу і пальці. За­дню групу складають м’язи — згиначі стопи і пальців. Бічна група м’язів — це м’язи, які пронують, відводять і згинають стопу.

До передньої групи м’язів гомілки відносять три м’язи: передній великогомілковий, до­вгий м’яз-розгинач пальців, довгий м’яз-розгинач великого пальця стопи (мал. 132).

Передній великогомілковий м’яз (m. tibialis anterior) починається від бічного виростка та верхньої частини бічної поверхні тіла великогомілкової кістки, прилеглої частини міжкісткової перетинки та фасції гомілки. На рівні дис­тальної третини гомілки м’язові пучки переходять у довгий сухожилок, який про­ходить під верхнім та нижнім тримачами м’язів-розгиначів на стопу. Прикріплюється передній великогомілковий м’яз до підошовної поверхні присередньої клиноподібної кістки та до основи першої плеснової кістки. Функція: розгинає стопу в гомілково-стопному суглобі, сприяє супінації стопи, при фіксованій стопі нахиляє вперед гомілку; сприяє утримуванню гомілки у вертикальному положенні.

Іннервація: глибокий малогомілковий нерв (L_ІV—S_І).

Class="center">

Мал. 132. М’язи гомілки і стопи (вигляд спереду)

1 — суглобова капсула, 2 — кравецький м’яз, 3 — присередня го­ловка литкового м’яза, 4 — передній край великогомілкової кіст­ки, 5 — камбалоподібний м’яз, 6 — передній великогомілковий м’яз, 7 — сухожилок довгого м’яза-розгинача великого пальця, 8 — третій малогомілковий м’яз, 9 — нижній тримач м’язів-розгиначів, 10 — верхній тримач м’язів-розгиначів, 11 — довгий м’яз-розгинач пальців, 12 — короткий малогомілковий м’яз, 13 — довгий малогомілковий м’яз, 14 — зв’язка надколінка, 15 — клу­бово-гомілковий тракт, 16 — чотириголовий м’яз стегна

Довгий м’яз-розгинач пальців (m. extensor digitorum longus) лежить збоку від переднього великогомілкового м’яза і частково прикритий ним. Починається від бічного виростка великогомілкової кістки, передньої поверхні малогомілкової кістки, верхньої частини міжкісткової перетинки та фасції гомілки. Прямуючи на тил стопи, цей м’яз послідовно проходить під верхнім та нижнім тримачами м’язів — розгиначів. На рівні гомілково-стопного суглоба розділяється на чотири сухо­жилки, які знаходяться в спільній для них синовіальній піхві. Кожний сухожилок прикріплюється до основи середньої і дистальної фаланг другого, третього, четвертого і п’ятого пальців. Крім того, від нижньої частини довгого м’яза-розгинача пальців відділяється невеликий пучок, що отримав назву третього мало­гомілкового м’яза (m. peroneus tertius), сухожилок якого прикріплюється до осно­ви п’ятої плеснової кістки. Функція довгого м’яза-розгинача пальців: розгинає другий — п’ятий пальці, розгинає стопу, при фіксованій стопі утримує гомілку у вертикальному положенні, а третій малогомілковий м’яз не тільки розгинає, але й дещо пронує стопу (піднімає бічний край стопи).

Іннервація: глибокий малогомілковий нерв (L_ІV—S_І).

Довгий м’яз — розгинач великого пальця стопи (m. extensor hallucis longus) розміщується між переднім великогомілковим м’язом та довгим м’язом-розгиначем пальців і частково прикритий ними. Починається від внутрішньої поверхні тіла малогомілкової кістки та міжкісткової перетинки в ділянці нижньої половини гомілки, проходить вниз на тил стопи під верхнім і нижнім тримачами сухожилків м’язів-розгиначів у окремій синовіальній піхві і прикріплюється до диста­льної фаланги великого пальця стопи. Окремі пучки м’яза можуть прикріплюватись і до проксимальної фаланги. Функція: розгинає великий палець і стопу, бере участь у супінації стопи.

Іннервація: глибокий малогомілковий нерв (L_IV—S_I).