Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

М'язи і фасції верхньої кінцівки
М'язи пояса верхньої кінцівки

М’язи пояса верхньої кінцівки з усіх боків оточують плечовий суглоб. Поверхневий шар утворений дельтоподібним м’язом, а глибокий — надосним, підосним, малим круглим, великим круглим і підлопатковим м’язами (мал. 115, 116. 117).

Дельтоподібний м’яз (m. deltoideus) розміщується безпосередньо під шкі­рою і, покриваючи плечовий суглоб спереду, ззаду, зверху і ззовні, утворює ха­рактерну округлість плеча. За формою м’яз дещо нагадує перевернуту грецьку букву «дельта», звідки і походить його назва. Починається дельтоподіб­ний м’яз від акроміального кінця ключиці, акроміона та ості лопатки, а при­кріплюється до дельтоподібної горбистої плечової кістки. Функція: при скороченні всіх частин м’яза він відводить плече до горизонтальної пло­щини (приблизно до 70°), передні пучки тягнуть плече вперед (згинають) і пронують, задні — тягнуть плече назад (розгинають) і супінують. Якщо перед­ня частина м’яза працює одночасно з середньою, то за правилом паралелогра­ма сил м’яз згинає і дещо відводить руку. Якщо ж середня частина працює ра­зом із задньою, то відбуваться одночасно розгинання та відведення руки.

Іннервація: підпахвовий нерв. (С_V-C_VI)

Надосний м’яз (m. supraspinatus) має тригранну форму, розміщуєть­ся під трапецієподібним м’язом в надосній ямці лопатки. Починається він від цієї ж ямки та фасції, що її вкриває, а прикріплюється до верхньої площадки великого горбочка плечової кістки та капсули плечового суглоба. Функція: відводить плече, відтягує капсулу пле­чового суглоба, захищаючи її від защемлень.

Іннервація: надлопатковий нерв. (С_V—C_VI).

Підосний м’яз (m. infraspinatus) частково прикритий дельтоподібним та трапецієподібним м’язами. Розміщується в підосній ямці лопатки.

Починається від задньої поверхні лопатки нижче її ості та від підосної фа­сції і прикріплюється до середньої площадки великого горбочка плечової кістки та капсули плечового суглоба. Функція: приводить, супінує і розгинає плече в плечовому суглобі. Крім того, при супінації плеча одночасно відтягує кап­сулу плечового суглоба, захищаючи її від защемлення.

Іннервація: надлопатковий нерв (С_V—C_VI).

Мал. 115. М’язи плечового поясу і плеча (вигляд збоку, права рука)

1 — надосна фасція, 2 — ключиця, 3 — акроміон, 4 — дельтоподібний м’яз, 5 — двоголовий м’яз плеча, 6 — плечовий м’яз, 7 — плечо-променевий м’яз, 8 — довгий променевий м’яз-розгинач зап’ястка, 9 — фасція передпліччя, 10 — ліктьовий м’яз, 11 — ліктьовий відросток, 12 — присередня головка триголового м’яза плеча, 13 — сухожилок триголового м’яза плеча, 14 — бічна головка триголового м’яза плеча, 15 — довга головка триголового м’яза плеча, 16 — великий круглий м’яз, 17 — підосна фасція, 18 — лопаткова ость

Малий круглий м’яз (m. teres minor) прилягає знизу до підосного. Починається від задньої поверхні лопатки нижче підосного м’яза та від підосної фасції. Прикріплюється до нижньої площадки великого горбочка плечової кістки, капсули плечового суглоба. Функція: сприяє приведенню, супінації і розгинан­ню плеча, відтягує капсулу плечового суглоба.

Іннервація: підпахвовий нерв (С_V).

Великий круглий м’яз (m. teres major) щільно прилягає до найширшого м’яза спини. За своєю формою м’яз є швидше чотирикутним, ніж круглим, але на живій лю­дині при скороченні він дійсно виступає у вигляді підвищення округлої форми. На по­перечному розрізі цей м’яз також має дещо округлу форму. Починається великий круглий м’яз від нижнього кута і нижньої частини бічного краю лопатки та від підосної фасції. Прикріплюється широким плоским сухожилком до гребня малого горбочка плечової кістки. Функція: приведення, пронація і розгинання плеча.

Іннервація: підлопатковий нерв (С_V—C_VII).

Підлопатковий м’яз (m. subscapularis) товстий, широкий, за формою нагадує трикутник, займає майже всю реброву поверхню лопатки, від якої і починається. Прикріплюється м’яз до малого горбочка плечової кістки та капсули плечового суглоба. Функція: пронує і приводить плече до тулуба.

Іннервація: підлопатковий нерв (С_V—C_VI).