Акушерство та гінекологія - А.М.Громова 2000

Оперативне акушерство
Операції, що виконуються у третьому періоді пологів і у ранньому післяпологовому періоді
Ручне відокремлення та виділення посліду

Показання:

- кровотеча в третьому періоді пологів, якщо Плацента не відокремлена;

- затримка виділення плаценти, якщо інший спосіб виявився не ефективним.

Техніка операції.

Лівою рукою відкривають статеву щілину, а праву, складену конусом, по пуповині вводять в порожнину матки, досягаючи до місця її прикріплення до плаценти. Дно матки утримують лівою рукою, а правою доходять до нижнього края плаценти, заходять пальцями між плацентою і стінкою матки. Пилючими рухами поступово, піднімаючись щоразу вище до дна матки, відокремлюють плаценту на всьому її протязі. Відокремлений послід витягують лівою рукою, підтягуючи за пуповину. Після цього правою рукою перевіряють цілісність стінок матки.