Туберкульоз - І.Т.П'ятночка 2005

Епідеміологічна ситуація в туберкульозом в Україні

Якщо заглянути в минуле, то з 1965 по 1990 р. в Україні захворюваність всіма клінічними формами туберкульозу зменшилася в 3,6 разів або із 115,4 на 100 тис. населення до 32,0 на 100 тис. населення; смертність за ці ж роки зменшилася в 3,3 рази або із 27,1 на 100 тис. населення до 8,1 на 100 тис. населення. Проте, починаючи з 1990 року стався переломний момент у епідеміологічній ситуації з туберкульозу, розпочалося його зростання, що наглядно відображається в епідеміологічних показниках.

Епідеміологічну ситуацію з туберкульозу оцінюють за такими показниками, як: захворюваність, хворобливість, смертність та інфікованість. Захворюваність - це кількість вперше виявлених хворих на активний туберкульоз впродовж року із розрахунку на 100 тис. населення.

Захворюваність усіма формами туберкульозу в Україні з 1990 р. до 2003 р. зросла з 32 до 77,5 на 100 тис. населення або на 142,2 %. У 2003 році в Україні нараховувалося 660022 хворих на туберкульоз, або 1,4 % від усього населення.

Туберкульозний процес підпорядковується загальним законам епідеміологічного процесу, виникає і підтримується тільки за умови взаємопов’язаних трьох основних ланок: джерела збудника інфекції, механізму його передачі та сприйнятливості до туберкульозу організму.

Хворобливість (поширеність) - це загальна кількість хворих на активний туберкульоз, що знаходяться на обліку в лікувальних закладах на кінець року, з розрахунку на 100 тис. населення.

Смертність - це кількість осіб, що померли від туберкульозу впродовж року, із розрахунку на 100 тис. населення.

Для оцінки епідеміологічної ситуації з туберкульозу застосовується показник інфікованості. Інфікованість туберкульозом - це відсоток осіб, що позитивно реагують на туберкулін, до кількості обстежених, за винятком осіб з післявакцинною алергією.

В Україні в сучасних умовах епідемії туберкульозу інфікованість туберкульозом дітей у віці 7-8 років становить 9 %, у віці 13-14 років - 20 %. У віці до 40 років інфікованість складає 80-90 %. Отже, інфікованість населення туберкульозом різна і з року в рік збільшується. Вона залежить від багатьох чинників: рівня хворобливості населення на туберкульоз, житлових умов, загальної та санітарної культури населення, активної боротьби з туберкульозом у державі.

В той же час, експерти ВООЗ мріють і висувають наступні критерії ліквідації туберкульозу, як поширеного захворювання: виявлення не більше одного хворого з бактеріовиділенням на 10 млн. населення в рік, загальна захворюваність до 20 на 100 тис. населення та інфікованість 14-річних - не більше 1 %.