Химия белка. Структура, свойства, методы исследования - Шендрик А.Н. 2022

Белки кровеносной и мышечной тканей
Система свертывания крови
Система свертывания крови - Схема процесса свертывания крови

Полной, окончательной и общепринятой теории процесса свертывания крови пока нет, но многие его стадии неплохо изучены.

В самых общих чертах процесс свертывания крови аналогичен цепной реакции, которая завершается образованием сгустка или тромба. Последний является основным биохимическим средством предупреждения потери крови организмом при нарушении целостности кровеносной системы.

В образовании тромба участвует большое число белков, а завершающая стадия есть превращение растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимый белок фибрин. Это превращение катализирует Тромбин. В нормальных условиях его в крови нет. В “аварийной” ситуации он образуется из своего неактивного предшественника протромбина, который содержится в плазме. Весь этот процесс выглядит примерно так.

При повреждении сосудов, в результате контакта с кожей (или чужеродным телом), активируется фактор XII. Активная форма фактора XII (фактор XIIa) запускает цепочку последовательных реакций активации других белковых факторов плазмы крови (VIII, IX, X и др.). Параллельно, активный Ф.ХIIа воздействует на мембраны тромбоцитов (безъядерные Клетки), которые начинают объединяться в агрегаты и выбрасывают (освобождают) фактор 3 тромбоцитов.

Предполагается, что фактор III, и фактор 3 тромбоцитов, попадая при повреждении тканей в плазму крови, создают предпосылки для образования небольших (затравочных) количеств тромбина из протромбина. Образовавшийся тромбин катализирует превращение проакцелерина и проконвертина в акцелерин (Ф.Vа) и конвертин (Ф.IIа) соответственно. Взаимодействие перечисленных выше факторов с участием ионов кальция приводит к образованию активного фактора Х (Ф.Ха). И наконец, под влиянием комплекса факторов: Xa, Va, 3 и ионов кальция образуется тромбин из протромбина.

Последовательность всех стадий процесса свертывания крови приведена на схеме.