Анатомія людини - Коцан І. Я. 2009

М'язи та фасції нижньої кінцівки
М'язи тазового пояса
Внутрішня група м'язів тазового пояса

До внутрішньої групи м’язів тазового пояса відносять клубово-поперековий м’яз, малий поперековий, внутрішній затульний і грушоподібний м’язи.

Class="center">

Мал. 128. М’язи таза (вигляд ззаду)

1 — малий сідничний м’яз, 2 — верній близнюковий м’яз, 3 — нижній близнюковий м’яз, 4 — середній сідничний м’яз (відрізаний), 5 — великий вертлюг (відрізаний), 6 — квадратний м’яз стегна (відрізаний), 7 — зовнішній затульний м’яз, 8 — крижово-горбова зв’язка, 9 — крижово-остьова зв’язка, 10 — підгрушоподібний отвір, 11 — внутрішній затульний м’яз, 12 — грушо­подібний м’яз, 13 — надгрушоподібний отвір, 14 — середній сідничний м’яз (відрізаний)

Клубово-поперековий м’яз (m. iliopsoas) складається з двох м'язів: великого поперекового та клубового, які, починаючись в різних місцях, з’єднуються в один м’яз, що прикріплюється до стегнової кістки. Великий поперековий м’яз m. psoas major) — довгий, товстий, веретеноподібної форми. Починається він від бічних поверхонь тіл, міжхребцевих дисків і поперечних відростків ХІІ грудно­го та всіх поперекових хребців. Спускаючись вниз і дещо латерально, він з’єднується з клубовим м’язом. Клубовий м’яз (m. iliacus) — масивний плоский м’яз, лежить у клубовій ямці. Починається від верхніх двох третин клубової ямки, внутрішньої Губи клубового гребеня, передньої крижово-клубової і клубово- поперекової зв’язок. Волокна клубового м’яза, сходячись донизу, приєднуються до великого поперекового м’яза і зростаються в єдиний клубово-поперековий м’яз. Останній виходить з-під пахвинної зв’язки через м’язову лакуну на стегно і прикріплюється до малого вертлюга стегнової кістки. Функція клубово-поперекового м’яза: згинає і супінує стегно в кульшовому суглобі. При фіксованій нижній кінцівці може згинати поперековий відділ хребтового стовпа і нахиляти таз разом з тулубом вперед. Клубово-поперековий м’яз відіграє також велику роль у формуванні поперекового лордоза. При його розслабленні лордоз зменшується (на­приклад, в сидячому положенні), а при напруженні — збільшується.

Іннервація: м’язові гілки поперекового сплетення (L_I—L_IV).

Малий поперековий м’яз (m. psoas minor) — непостійний, зустрічається у 60 відсотків людей. Розміщується на передній поверхні великого поперекового м’яза. Є рудиментарним м’язом, який у ссавців відіграє роль головного згинача попереко­вого відділу хребта. Починається від бічної поверхні тіл ХІІ грудного і І по­перекового хребців та проміжного міжхребцевого диска, що знаходиться між цими хребцями. Прикріплюється до дугоподібної лінії клубової кістки та клубо­во-лобкового підвищення; частина пучків цього м’яза переходить у клубову фасцію та в клубово-гребінну дугу. Функція: в незначній мірі згинає поперековий відділ хребта, натягує клубову фасцію та клубово-гребінну дугу.

Іннервація: м’язові гілки поперекового сплетення (L_I—L_II).

Внутрішній затульний м’яз (m. obturator internus) починається від тазо­вої кістки поблизу країв затульного отвору (за винятком країв затульної борозни), внутрішньої поверхні затульної перетинки та від затульної фасції. Із порожнини та­за м’яз виходить через малий сідничний отвір, при цьому він змінює напрямок, пе­регинаючись майже під прямим кутом через край малої сідничної вирізки. Між су­хожилком м’яза та краєм малої сідничної вирізки розміщена синовіальна сіднична сумка внутрішнього затульного м’яза (bursa ischiadica musculi obturatorii interni). Прикріплюється внутрішній затульний м’яз до вертлюжної ямки стегнової кістки. Функція: відводить і супінує стегно, а при стоянні на одній нозі утримує таз від нахилу в напрямку протилежної ноги.

Іннервація: м’язові гілки крижового сплетення.

Грушоподібний м’яз (m. piriformis) починається від тазової поверхні крижа (ІІ—IV крижових хребців) латеральніше тазових крижових отворів. Виходить із поро­жнини таза через великий сідничний отвір. Прикріплюється до верхівки вели­кого вертлюга стегнової кістки. Проходячи через великий сідничний отвір, грушоподі­бний м’яз ділить його на два отвори: надгрушоподібний і підгрушоподібний. Через ці отвори проходять Кровоносні судини і нерви. Функція: супінує та відводить стегно.

Іннервація: м’язові гілки крижового сплетення (S_I—S_III).