Анатомия человека (с основами динамической и спортивной морфологии) - Иваницкий М. Ф. 2008

Учение об органах чувств
Преддверно-улитковый орган

Преддверно-улитковый орган делится на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо (рис. 137).

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Ушная раковина имеет хрящевой скелет, построенный из эластического хряща. Лишь в нижнем ее отделе, именуемом долькой (мочкой), хрящ замещен жировой тканью. По краю ушная раковина изогнута и образует завиток. Кпереди от него выступает противозавиток. В начальной части наружного слухового прохода, спереди от наружного слухового отверстия, располагается выступ, козелок, напротив которого, т.е. позади отверстия, находится противокозелок. Ушная раковина в своей центральной части имеет углубление, полость раковины.

Наружный слуховой проход состоит из хрящевого и костного отделов. Особенностью кожи, покрывающей наружный слуховой проход, является наличие в ней желез, выделяющих серу, и сальных желез.

Границей между наружным и средним ухом служит барабанная перепонка, которая располагается наклонно, таким образом, что ее верхний край обращен кнаружи, а нижний — кнутри (см. рис. 137). Барабанная перепонка имеет соединительнотканное строение, втянута посередине, прочна и тонка. С внутренней стороны она покрыта тонким слоем слизистой оболочки, а с наружной на нее продолжается эпителиальный покров, выстилающий наружный слуховой проход.

Среднее ухо состоит из барабанной полости, слуховой трубы и ячеек сосцевидного отростка.

Барабанная полость имеет шесть стенок: медиальную, переднюю, заднюю, верхнюю, нижнюю и латеральную. Медиальная стенка образована каменистой частью височной кости, соприкасается с костным лабиринтом и называется лабиринтной. Примерно в середине этой стенки находится выступ, мыс, над которым располагается отверстие овальной формы, окно преддверия, закрытое основанием стремени — одной из слуховых косточек. Под мысом находится отверстие круглой формы — окно улитки. Передняя стенка барабанной полости, называемая сонной, имеет отверстие слуховой трубы, соединяющей барабанную полость с полостью глотки. На задней стенке барабанной полости, именуемой сосцевидной, имеется вход в воздухоносные ячейки сосцевидного отростка височной кости, из которых наиболее крупная, расположенная спереди, носит название сосцевидная пещера. Верхняя стенка барабанной полости отделяет ее от полости черепа и называется покрышечной. Нижняя стенка называется яремной, она отграничивает барабанную полость от внутренней яремной вены. Латеральной стенкой полости служат барабанная перепонка и окружающие ее костные образования. Эта стенка называется перепончатой.

Рис. 137. Схема строения преддверно-улиткового органа на фронтальном разрезе

1 — верхний полукружный канал; 2 — преддверие; 3 — улитка; 4 — преддверноулитковый н.; 5 — внутренняя сонная а.; 6 — слуховая труба; 7 — барабанная полость; 8 — барабанная перепонка; 9 — наружный слуховой проход; 10 — наружное слуховое отверстие; 11 — ушная раковина; 12 — молоточек

Барабанная перепонка своей средней частью заметно втянута внутрь барабанной полости, где фиксируется верхушка рукоятки молоточка. Втягивание происходит благодаря тому, что к молоточку прикрепляется и тянет его внутрь мышца, находящаяся в мышечнотрубном канале — мышца, напрягающая барабанную перепонку.

Слуховых косточек, расположенных в барабанной полости, три: молоточек, наковальня и стремя (см. рис. 137). Между ними находятся суставы, благодаря чему эти косточки подвижны друг относительно друга. Внутри барабанной полости имеется стременная мышца, способствующая удержанию стремени у окна преддверия.

Внутреннее ухо находится в каменистой части височной кости и представляет собой наиболее важную в функциональном отношении и наиболее сложно построенную часть преддверно-улиткового органа. Внутреннее ухо образовано так называемым лабиринтом. Различают костный лабиринт и находящийся внутри него перепончатый лабиринт.

Костный лабиринт имеет прочные стенки, построенные из компактного костного вещества. Он состоит из преддверий в центре, трех полукружных каналов, расположенных сзади преддверия, и улитки, находящейся впереди преддверия.

В области преддверия костный лабиринт образует два углубления: эллиптическое и сферическое. Эллиптическое углубление пятью отверстиями соединено с тремя костными полукружными каналами, а сферическое — с каналом улитки. Кроме того, преддверие имеет окно преддверия и окно улитки, находящиеся на его латеральной стенке и обращенные в сторону барабанной полости.

Костных полукружных каналов три: передний, задний и латеральный. Они лежат в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Передний канал располагается под прямым утлом по отношению к оси пирамиды височной кости, задний — параллельно ее задней поверхности, a латеральный обращен своей выпуклостью кнаружи и несколько вдается в барабанную полость. Каждый канал имеет две ножки (причем одну в виде костного расширения—ампулы), которые открываются в преддверие. Однако имеется не шесть, а только пять отверстий этих ножек, так как передний и задний каналы соединяются вместе и открываются в преддверие общей ножкой.

Улитка представляет собой извитой канал с костными стенками. Он имеет два с половиной завитка. На улитке различают ее основание, обращенное в сторону внутреннего слухового прохода, и купол, направленный в сторону барабанной полости. Спиральный канал улитки окружает ее осевую часть, состоящую из губчатого костного вещества и именуемую стержнемулитки. Костная спиральная пластинка, обвивающая стержень по ходу канала улитки, вдается своим свободным краем внутрь канала и составляет его неполную перегородку.

Рис. 138. Схема строения костного и перепончатого лабиринтов:

1 - эндолимфатический мешок; 2 - твердая оболочка головного мозга; 3 - кость; 4 - верхушка улиткового протока; 5 - соединение между лестницей преддверия и барабанной лестницей; 6 - улитковый проток; 7 - лестница преддверия; 8 - барабанная лестница; 9 - сферический мешочек; 10 - соединяющий проток; 11 - перилимфатическое пространство преддверия; 12 - окно улитки; 13 - барабанная полость; 14 - слепой выступ начала улиткового протока; 15 - окно преддверия; 16 - задняя перепончатая ампула; 17 - задний полукружный канал (перилимфатическое пространство); 18 - задний полукружный приток; 19 - эллиптический мешочек; 20 - передний полукружный канал (перилимфатическое пространство); 21 - передний полукружный проток; 22 - проток эллиптического и сферического мешочков; 23 - передняя перепончатая ампула; 24 - эндолимфатический проток (по Шпальтегольцу)

Перепончатый лабиринт (рис. 138) до некоторой степени повторяет форму костного лабиринта, но полость его значительно меньше, чем полость костного лабиринта. Между этими лабиринтами остается пространство, заполненное прозрачной жидкостью — перилимфой. Стенки перепончатого лабиринта состоят из фиброзной ткани, а изнутри покрыты однослойным плоским эпителием. Перепончатый лабиринт представляет собой сложную систему сообщающихся каналов и полостей. Он заполнен прозрачной жидкостью - эндолимфой. Как перилимфа, таки эндолимфа могут оттекать по специальным тонким каналам из внутреннего уха в сторону полости черепа: перилимфа оттекает в подпаутинное пространство, а эндолимфа — в эндолимфатический мешок, находящийся в твердой мозговой оболочке.

Центральная часть перепончатого лабиринта, находящаяся в полости преддверия костного лабиринта, имеет два расширения: эллиптический и сферический мешочки.

Эллиптический мешочек соединен с тремя перепончатыми полукружными протоками, находящимися в костных полукружных каналах. Передний и задний протоки соединены с эллиптическим мешочком общей ножкой. У каждого протока одна ножка имеет расширение и называется ампулярной.

Сферический мешочек соединен с каналом улитки.

Полукружные протоки, эллиптический и сферический мешочки служат для восприятия раздражений статического характера, возникающих как при поступательных, так и при вращательных движениях тела, а также для передачи импульсов при изменении положения не только головы, но и всего тела, участвуя вместе с другими анализаторами в ориентировочных реакциях организма в окружающей среде.

В области расширений полукружных протоков имеются специальные гребешки, а в мешочках — пятна со статокониями (частицами минеральной пыли) на них. Перемещения эндолимфы при тех или иных движениях тела воспринимаются рецепторными аппаратами клеток, находящихся в области гребешков и пятен. Центральные отростки этих клеток формируют преддверную часть VIII пары черепных нервов, которая через внутреннее слуховое отверстие покидает - пирамиду височной кости, проникает в продолговатый мозг, достигая соответствующих ядер этого нерва. От ядер продолговатого мозга информация идет к мозжечку, спинному мозгу, ретикулярной формации, ядрам среднего мозга и зрительным буграм, а оттуда в корковый центр вестибулярного анализатора - кору средней височной извилины, где и анализируется. Благодаря связям коры с другими отделами мозга может возникнуть непроизвольное сокращение мышц, выравнивающее положение тела.

Перепончатый лабиринт улитки представлен улитковым протоком (рис. 13 9), который проходит по всей длине улитки внутри костного канала и делает, как и сам канал, два с половиной оборота. Начинается улитковый проток от сферического мешочка в области преддверия соединяющим протоком и кончается у верхушки улитки. На разрезе, проведенном через ось улитки, улитковый проток имеет треугольную форму. Он располагается между двумя так называемыми лестницами (стенками): верхней — лестницей преддвериям нижней - барабанной лестницей, которые заполнены перилимфой. Улитковый проток заполнен эндолимфой.

Стенка улиткового протока, граничащая с барабанной лестницей, образована базилярной пластинкой, которая состоит из большого количества фиброзных волокон, находящихся между костной спиральной пластинкой и противоположной стенкой костного канала улитки.

Рис. 139. Спиральный орган:

I — улитковый проток; 2 — лестница преддверия; 3 — барабанная лестница; 4 — костная спиральная пластинка; 5 — улитковый узел (спиральный); 6 — спиральный гребень; 7 — дендриты нервных клеток; 8 — преддверная стенка улиткового протока; 9 — базилярная пластинка; 10 — спиральный гребень (спиральная связка); 11 — эпителий, выстилающий барабанную лестницу; 12 — сосудистая полоска; 13 — кровеносный сосуд; 14 — покровная мембрана; 15 — наружные волосковые (слуховые) клетки; 16 — внутренние волосконые (слуховые) клетки; 17 — внутренние опорные клетки; 18 — наружные опорные клетки; 19 — клетки-столбы; 20 — туннель (по М. С. Грачевой)

Эти волокна имеют различную длину. Принято считать, что у человека их имеется более 24 000. Волокна напоминают струны, которые в ответ на колебания перилимфы и эндолимфы производят колебания в том или ином отделе базилярной пластинки. На этой пластинке располагается спиральный орган, содержащий слуховые рецепторы в виде волосковых клеток, периферический отросток которых свободно оканчивается в эндолимфе улиткового протока. Над рецепторами находится еще одна мембрана, свободно скользящая по волоскам клеток.

Восприятие звука происходит следующим образом. Звуковые волны через наружное ухо передаются барабанной перепонке, затем через слуховые косточки, молоточек, наковальню, стремя и далее через окно преддверия — перилимфе лестницы преддверия, которая в области верхушки улитки сообщается с барабанной лестницей. По барабанной лестнице колебания проходят до окна улитки, закрытого тонкой, так называемой вторичной барабанной перепонкой. От перилимфы колебания передаются на эндолимфу, производя колебания участков спиральной базилярной пластинки. Центральные отростки волосковых клеток образуют улитковую часть VIII пары черепных нервов, выходят через внутреннее слуховое отверстие и идут к ядрам этого нерва в ромбовидной ямке. Из продолговатого мозга через ряд подкорковых центров — медиальное коленчатое тело, нижние холмики покрышки среднего мозга — импульсы доходят до зрительного бугра, а затем до коры средней части верхней височной извилины, где и возникают слуховые ощущения. Значительное число связей между слуховыми путями и другими участками центральной нервной системы позволяет производить автоматические движения в ответ на слуховые раздражения.